Elektrolyter (Lytes): Essentiella mineraler för vätskebalans, nerv- och muskelfunktion

Elektrolyter (kolloquialt "lytes") är mineraler i kroppsvätskor som bär elektrisk laddning när de är upplösta. De är fundamentala för cellulär homeostas, nervledning, muskelkontraktion och vätskebalans.

Viktiga elektrolyter

Vilvilig membranpotential, repolarisering, hjärtrytm

Elektrolyt	Symbol	Primärt kompartiment	Viktiga funktioner
Natrium	Na⁺	Extracellulärt	Osmolaritet, vätskebalans, aktionspotential depolarisering
Kalium	K⁺	Intracellulärt
Klorid	Cl⁻	Extracellulärt	Anjonbalans, magsyra (HCl), CFTR-kanal
Bikarbonat	HCO₃⁻	Extracellulärt	pH-buffring (CO₂/HCO₃⁻ system)
Kalcium	Ca²⁺	Extracellulärt / Ben	Benmineral, koagulation, excitations-kontraktion koppling, signalering
Magnesium	Mg²⁺	Intracellulärt / Ben	Enzym ko-faktor (300+), ATPase, NMDA-block, K⁺ kanalreglering
Fosfat	PO₄³⁻	Intracellulärt / Ben	ATP, DNA, ben, 2,3-DPG, buffring

Reglering

Njurarna: Primärt homeostatiskt organ (filtration, reabsorption, hormonell kontroll).
Hormoner: Aldosteron (Na⁺/K⁺), ADH (vatten), PTH (Ca²⁺/PO₄), FGF23 (PO₄), ANP (Na⁺).
GI-trakt: Absorption (Na⁺, K⁺, Mg²⁺, Ca²⁺); förluster (diarre, kräkningar).

Obalans konsekvenser

Hyponatriemi: Förvirring, krampanfall, cerebral ödem.
Hyperkalemi: Spetsiga T-vågor, arytmi, hjärtstopp.
Hypokalemi: U-vågor, arytmi, ileus, svaghet.
Hypokalcemi: Tetani, QT-förlängning, krampanfall.
Hypomagnesiumemi: Refraktär hypokalemi, torsades, krampanfall.

Klinisk övervakning

Basalt metabolisk panel (BMP: Na, K, Cl, CO₂, BUN, Kr, Glu) eller omfattande (CMP: + Ca, Alb, TP, levervärden). Seriatim trender styr ersättning (IV/oral) och diagnostik av underliggande orsak.

Lupus