1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Rektal blödning och svårt ödem – orsaker, diagnos och behandling

Personer som upplever rektal blödning tillsammans med svåra ödem eller svullnader bör omedelbart söka medicinsk vård. Även om detta område av kroppen kan kännas obekvämt att prata om, måste den potentiellt livshotande karaktären hos dessa symtom väga tyngre än eventuell skamkänsla. Blödning och kraftig svullnad är signaler på att något inte står rätt till i kroppen och ska aldrig ignoreras.

Sök vård direkt vid följande varningstecken

Kontakta akutsjukvården om du samtidigt upplever yrsel, svimningskänsla, blekhet, kallsvettning, snabb hjärtfrekvens eller andningssvårigheter. Dessa symtom kan tyda på ett betydande blodförlusttillstånd som kräver akut behandling.

Konsekvenser av rektal blödning

Rektum ligger i den nedre delen av tjocktarmen och transporterar avföringen till ändtarmsöppningen. Måttlig till kraftig rektal blödning kan leda till en betydande blodförlust, vilket resulterar i svaghet, yrsel, svimningsanfall och i värsta fall chock. Ju längre blödningen pågår utan behandling, desto större blir risken för allvarliga komplikationer.

Vanliga orsaker

Ett flertal sjukdomar och tillstånd kan ligga bakom rektal blödning och svåra ödem. De vanligaste orsakerna är:

  • Analfissurer och hemorrojder
  • Cancer och polyper i rektum och tjocktarm
  • Onormala blodkärl samt vissa infektioner
  • Biverkningar av läkemedel, exempelvis blodförtunnande preparat
  • Divertikulit, där små utbuktningar i tarmväggen blir inflammerade
  • Inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom, ulcerös kolit och ulcerös proktit

Diagnos och utredning

Att fastställa var blödningen sitter och vad som orsakar den är avgörande för att kunna välja rätt behandling. Den diagnostiska utredningen omfattar vanligtvis en genomgång av patientens sjukhistoria, mätning av vitala parametrar såsom blodtryck och puls, undersökning av buken samt ett digitalt anorektalt grepp.

Ytterligare prover kan behövas. Koloskopi är den mest använda metoden för att utreda rektal blödning och svåra ödem. Vid undersökningen används ett koloskop – en flexibel slang försedd med en miniatyrkamera – som gör det möjligt att visuellt granska ändtarmen, rektum och hela tjocktarmen. Ibland kompletteras utredningen med blodprover eller bildtagning.

Behandling

Oavsett vad som orsakar rektal blödning och svåra ödem bör den initiala vården fokusera på att åtgärda patientens blodförlust och stabilisera cirkulationen.

När patienten har stabiliserats och blödningskällan har identifierats kan behandlingen variera från symtomlindring och antibiotika till blodtransfusioner eller kirurgi. En allmänkirurg, gastroenterolog eller kolorektalkirurg kan komma att delta i utformningen av en lämplig behandlingsplan utifrån den enskilda patientens behov.

Betydelse och prognos

De flesta som drabbas av rektal blödning och svåra ödem är äldre personer som ofta har andra medicinska problem samtidigt. Därför tenderar denna grupp att ha högre sjuklighet och dödlighet i samband med tillståndet.

Dödligheten i samband med rektal blödning har dock minskat markant de senaste åren. Det beror på effektivare akutmottagningar, tekniska framsteg inom diagnostik och endoskopi samt en ständigt förbättrad kirurgisk behandling. Tidig vårdkontakt är därför den viktigaste faktorn för en god prognos.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online