Tunntarmen (duodenum, jejunum, ileum) upptar >90% av kostnäringsämnen via specialiserade transportmekanismer:
Makronäringsämnen
- Kolhydrater: Bryts ner till monosackarider (glukos, fruktos, galactos) → upptas via SGLT1 (glukos/galaktos) och GLUT5 (fruktos) transportörer.
- Proteiner: Bryts ner till amino syror, di-/tripeptider → upptas via PepT1 (peptider) och flera AA-transportörer.
- Fetter: Hydrolyseras till fettsyror, monoglycerider → micellär solubiliserings → enterocytupptag → omesterifieras till triacylglyceroler → paketeras i kilomikroner → in i lymfatiken (lactealer) → systemisk cirkulation.
Mikronäringsämnen
- Vattenlösliga vitaminer (B, C): Bärarmedierad eller passiv diffusion.
- Fettlösliga vitaminer (A, D, E, K): Kräver micellär inkorporering; upptas med lipider.
- Mineraler: Järn (DMT1, heme-bärare), kalcium (TRPV6, calbindin-D9k), zink, magnesium – regleras av kroppslager.
Vatten och elektrolyter
~8–9 L/dag upptas osmotiskt följande soluttransport; natrium-glukos-kotransport driver vattenabsorption (basen för ORS).
Icke-näringsupptag
Små mängder bakterieprodukter, gifter, och antigen korsar epitelet – mest utsöndras eller neutraliseras av tarmassocierat lymfoidt vävnad (GALT).