Amenorré betyder att menstruationen uteblir. Det är ett relativt vanligt problem som drabbar upp till 5 procent av alla kvinnor i fertil ålder. Amenorré delas in i två huvudtyper:
De två typerna av amenorré
- Primär amenorré: Menstruationen har inte inletts vid 16 års ålder hos en kvinna som inte heller utvecklat sekundära könskaraktärer, exempelvis bröstutveckling och könshår.
- Sekundär amenorré: Menstruationen uteblir i minst tre månader hos en kvinna som tidigare haft regelbunden eller oregelbunden mens.
Vanliga orsaker till amenorré
Det finns många möjliga orsaker till att mensen uteblir. Här är de vanligaste:
- Graviditet – den absolut vanligaste orsaken till utebliven menstruation.
- Rubbningar i hypotalamus eller hypofysen – dessa två strukturer i hjärnan styr menstruationscykeln, och störningar där kan leda till att mensen uteblir.
- Sköldkörtelrubbningar – både hypotyreos (låg ämnesomsättning) och hypertyreos (hög ämnesomsättning) kan påverka cykeln.
- PCOS (polycystiskt ovariesyndrom) – en hormonell störning som utöver utebliven mens ofta ger symtom som akne, ökad kroppshårväxt och viktuppgång.
- Prematur menopaus – menopaus som inträffar före 40 års ålder, vilket kan bero på genetik, autoimmuna sjukdomar eller kemoterapi.
- Läkemedel – vissa preparat, exempelvis p-piller, cytostatika och antidepressiva läkemedel, kan orsaka amenorré.
- Stress – svår psykisk belastning kan störa hormonbalansen och därmed menstruationscykeln.
- Ätstörningar – anorexia nervosa och bulimia nervosa är välkända orsaker till utebliven mens.
- Kraftig viktnedgång – snabb bantning kan få mensen att utebli.
- Överdriven fysisk träning – intensiv träning utan tillräcklig återhämtning och energiintag kan stänga av menstruationen.
När bör du söka vård?
Har du amenorré är det viktigt att kontakta vården för att ta reda på orsaken. Detta gäller särskilt om du planerar att bli gravid. Läkaren brukar beställa olika undersökningar, såsom blodprov, urinprov och ultraljud, för att kunna ställa rätt diagnos.
Behandling av amenorré
Behandlingen styrs av den underliggande orsaken. Beror mensen uteblivande på en sjukdom, exempelvis en sköldkörtelrubbning eller PCOS, brukar besvären gå över när den sjukdomen behandlas. Vid orsaker som stress eller ätstörningar räcker det ofta med livsstilsförändringar för att menstruationscykeln ska komma igång igen. Är orsaken okänd kan läkaren rekommendera hormonbehandling för att framkalla menstruation.
