Periartikulär skleros och lipping: Röntgenmässiga kennetecken för artros

På röntgen är periartikulär skleros (ökad subkondral bengtäthet) och lipping (osteofytbildning vid ledkanter) klassiska kennetecken för artros (OA).

Patofysiologi

• Skleros: Reaktiv benbildning från förändrad lastfördelning och mikrokador.
• Osteofyter (lipping): Försök till ledstabilisering; leder till styvhet och smärta.

Vanliga platser

Belastningsbärande leder: knän, hofter, lumbal/cervikal rygg, första MTP, DIP/PIP leder (Heberdens/Bouchards noder).

Klinisk korrelation

Fynd korrelerar med symtom men inte perfekt; vissa har röntgenmässig OA utan smärta, andra har smärta med minimala förändringar. Hantering: viktminskning, träning, NSAID, injektioner, ledprotes vid endstadium.