Glatt muskel (oviljestyrd) i väggarna av hula inre organ – matsmältningskanal, blodkärl, blåsa, livmoder, luftvägar – regleras av det autonoma nervsystemet (ANS).
ANS-avdelningar
- Sympatisk ("fight-or-flight"): Hämmar generellt GI-motilitet/sekretion (via noradrenalin på α/β-receptorer), kontraherar vaskulär glatt muskel (α1), avspänner bronkial glatt muskel (β2), kontraherar blåshals/prostata (α1).
- Parasympatisk ("rest-and-digest"): Stimulerar generellt GI-motilitet/sekretion (vagus → ACh på M3), avspänner vaskulär glatt muskel (indirekt via NO), kontraherar blåsdetrusor (M3).
- Enteriskt nervsystem (ENS): "Andra hjärnan" i tarmväggen; koordinerar lokala reflexer oberoende men moduleras av ANS.
Neurotransmittorer & Receptorer
- ACh → muskariniska (M1–M5) – mest excitatoriska
- NE → adrenergiska (α1, α2, β1, β2) – varierande
- NO, VIP, ATP, peptider – inhibitoriska/modulatoriska
Klinisk relevans
- Antikolinergika (t.ex. skopolamin) minskar GI-kramper, bronkiala sekretioner.
- β2-agonister (salbutamol) avspänner bronkial glatt muskel (astma/KOL).
- α1-blockerare (tamsulosin) avspänner prostata/blåshals (BPH).
- Kalciumkanalhämmare avspänner vaskulär glatt muskel (hypertoni).
ANS ger snabb,oviljestyrd kontroll av glatt muskeltónus och aktivitet, upprätthåller homeostas.
