En utvärdering av substansmissbruk är en intervju som genomförs av psykiatriska yrkesverksamma eller missbruksterapeuter. Syftet är att identifiera mönster i en persons substansanvändning samt destruktiva beteenden som uppstår kring eller orsakas av substanser. Informationen hjälper bedömaren att avgöra om personens bruk påverkar hennes liv negativt och om hon behöver behandling.
Utvärderingar av missbruk omfattar oftast en noggrann genomgång av många aspekter av individens liv. Bedömaren ställer frågor om missbrukshistoriken, bland annat när individen först började använda substanser, hur utvecklingen från bruk till missbruk och beroende sett ut, samt mönster och förekomst av användning i familjen. Även hur substanserna har påverkat personens liv tidigare och eventuell tidigare behandling tas upp. Dessa frågor ger kliniker en tydlig bild av vilken roll substanserna spelat i personens liv och vilka konsekvenser de haft.
Kliniker samlar även in information om individens sociala historia, exempelvis familjerelationer. Det inkluderar mönster av fysisk eller sexuell misshandel, betydelsefulla relationer och förluster personen har upplevt. Den här historiken är viktig för att förstå hur livserfarenheterna har påverkat substansanvändningen. Om personen exempelvis började använda droger för att hantera en skilsmässa vill kliniker säkerställa att detta problem får fokus i den framtida terapin eller behandlingen. Bedömaren frågar också om individen någon gång fått en psykiatrisk diagnos eller behandlats för en psykisk störning, som depression. Psykiska besvär är en central orsak till att många utvecklar ett beroende.
Bedömaren kartlägger individens nuvarande substansanvändning. Ett vanligt verktyg är CAGE-frågeformuläret – ett kort test som frågar om personen någonsin försökt minska sitt bruk, känt sig irriterad när andra påtalat användningen, känt skuld över sitt bruk eller använt en "ögonöppnare". En ögonöppnare innebär för personer med alkoholberoende att dricka på morgonen för att dämpa abstinensbesvär. Kliniker frågar dessutom om abstinenssymtom. Övriga frågor gäller vilka droger som används, hur ofta, vid vilka tillfällen och i vilka kombinationer.
När en person har ett allvarligt problem med alkohol eller andra droger påverkar det nästan alltid hennes vardag. Utvärderingen granskar därför vilka livsområden som påverkas just nu. Bedömaren frågar om fysiska symtom, som oförklarliga sjukdomar, viktminskning eller viktuppgång, bakfylla, tecken på abstinens och andra kroppsliga besvär. Även sociala problem tas upp, exempelvis konflikter i hemmet, isolering och ansträngda relationer. Personer med omfattande missbruksproblem har ofta svårigheter med ekonomi, arbete och studier – som problem med att betala räkningar eller återkommande frånvaro. Intervjun berör även juridiska frågor, eftersom rattfylleri och drogrelaterade gripanden är vanligt förekommande hos personer med beroende.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online