Reflex sympathica dystrofi (RSD) har ersatts av begreppet komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS). Enligt Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome Association (RSDSA) är detta ett kroniskt neurologiskt syndrom som bland annat kännetecknas av svår brännande smärta, patologiska förändringar i ben och hud, kraftig svettning, vävnadssvullnad samt extrem känslighet vid beröring.
CRPS är en funktionsstörning i en del av nervsystemet. När nerverna börjar fungera felaktigt sänds konstanta smärtsignaler till hjärnan, och den resulterande smärtan kan variera från mild till mycket svår.
CRPS beskrivs som en skada på en nerv eller på mjukvävnad som inte följer det normala läkningsförloppet. Syndromet delas in i två typer: Typ I och Typ II. Skillnaden mellan dem avgörs av huruvida en orsak till nervskadan kan identifieras.
Om nervskadan beror på en oidentifierbar orsak klassas tillståndet som Typ I. Typ II, som även kallas kausalgi, kännetecknas däremot av en tydligt identifierbar "stor" nervskada. Om nervskadan exempelvis uppstod i samband med en operation, betraktas operationen som orsaken till tillståndet.
Båda typerna av CRPS kännetecknas av pågående och ofta obeveklig nervsmärta, som beror på de ständiga smärtsignaler som hjärnan tar emot. Tyvärr kan något så enkelt som ett fall eller en invasiv operation utlösa samma grad av nervsmärta. Rocky Mountain CRPS/RSD anger att "CRPS/RSD är ett av de mest smärtsamma tillstånd som är kända inom medicinsk vetenskap".
Förändringar såsom ödem, onormal hudtemperatur och synliga hudavvikelser kan ligga till grund för misstanke om syndromet. Själva diagnosen ställs dock genom att utesluta andra tillstånd som orsakar liknande smärta och funktionsnedsättning, genom att kartlägga och dokumentera patientens sjukdomshistoria samt genom en noggrann fysisk undersökning.
Enligt RSDSA är CRPS ett tillstånd som ofta missförstås av både patienter, anhöriga och vårdpersonal. Patienter rapporterar att de i genomsnitt träffar fem olika läkare innan en korrekt diagnos ställs.
Behandlingen av CRPS kan innefatta flera olika insatser, bland annat läkemedel, fysioterapi, psykologiskt stöd, sympatiska nervblockader samt i vissa fall ryggmärgsstimulering.
Mellan 200 000 och 1,2 miljoner amerikaner drabbas av svår och obeveklig smärta till följd av CRPS. Kvinnor löper två till tre gånger större risk än män att få diagnosen. Även om medelåldern vid debut är 42 år rapporterar RSDSA att man ser symtom hos unga flickor och hos barn så unga som tre år.
Det är viktigt att komma ihåg att CRPS inte är ett psykologiskt syndrom. Patienter kan dock utveckla psykiska problem om de inte tas på allvar av sin omgivning eller av vården. En tidig och korrekt diagnos, kombinerad med rätt behandling, är avgörande för bästa möjliga återhämtning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online