Thoracic outlet syndrome (TOS) uppstår när nerver och blodkärl mellan nyckelbenet och första revbenet blir komprimerade. Fyra anatomiska strukturer är särskilt ofta inblandade i denna inklämning. Nedan går vi igenom dem en och en.
Ett halsrev är ett extra revben som kan bildas ovanför det första revbenet. Detta medfödda tillstånd förekommer hos en liten del av befolkningen och kan minska utrymmet i thoracic outlet, vilket leder till tryck på nerverna och blodkärlen som passerar genom området.
Scalenusmuskulaturen består av en grupp muskler placerade på sidan av halsen. Om dessa muskler blir överbelastade, spända eller förtjockade kan de trycka mot nerverna och kärlen som passerar mellan dem på väg ut mot armen.
Pectoralis minor förbinder främre bröstkorgen med skulderbladet. Vid förkortning eller spänning i denna muskel, exempelvis efter långvarigt arbete framåtböjd eller repetitiva rörelser, kan den komprimera neurovaskulära strukturer under den – ett tillstånd som ibland kallas subcoracoidt syndrom.
Kostoklavikulara ligamentet förbinder första revbenet med nyckelbenet. Om ligamentet blir inflammerat eller förtjockat minskar utrymmet mellan revbenet och nyckelbenet, vilket kan ge upphov till kompression av nerver och blodkärl i thoracic outlet.
Sammanfattningsvis kan dessa fyra strukturer – halsrev, scalenusmuskulatur, pectoralis minor och det kostoklavikulara ligamentet – alla bidra till nervkompression eller inklämning vid thoracic outlet syndrome. Rätt diagnos och riktad behandling är avgörande för att lindra symtomen effektivt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online