Laryngealt pares: Orsaker och hantering av röstbandslämning

Laryngealt pares (röstbandslämning/pares) är nedsatt rörlighet av de sanna röstbanden på grund av vagus/återgående laryngeus nervdysfunktion.

Etiologi

• Kirurgisk skada (sköldkörtel, torax, cervical rygg)
• Neoplasm (sköldkörtel, lung, ösofagus, mediastinum)
• Neurologisk (stroke, MS, Guillain-Barré)
• Idiopatisk (viralt neurit misstänkt)
• Intubationstrauma

Presentation

• Unilateralt: andig röst, svag hosta, aspireringsrisk.
• Bilateralt: luftvägsobstruktion, stridor (akut).

Hantering

Röstterapi, injektionslaryngoplasti (temporär), medialiseringstyroplastik (permanent), arytenoidadduktion. Bilateralt kan behöva tracheostomi eller posterior kordotomi.