Trots att sängvätning ofta förknippas med barn kan problemet även drabba vuxna. Sängvätning hos vuxna är oftast ett tecken på ett underliggande fysiskt eller psykiskt hälsotillstånd, vilket innebär att grundproblemet måste behandlas innan själva sängvätningen kan åtgärdas på allvar. I vissa fall kan vuxna även drabbas av inkontinens under dagtid, beroende på typen av besvär.
Sängvätning hos vuxna kännetecknas av en oförmåga att hålla emot urintrangen under sömnen. Enligt National Association for Continence (NAFC) kämpar cirka 2 procent av alla vuxna med detta problem. Även om "sängvätning" är den vanligaste termen är den officiella benämningen på tillståndet nattlig enures. Det kan delas upp i två underkategorier: persisterande primär nattlig enures, som börjar i barndomen och inte försvinner när patienten når vuxen ålder, samt sekundär enures med debut i vuxen ålder, det vill säga sängvätning som först uppträder senare i livet.
Arv spelar en viktig roll. Personer vars föräldrar haft sängvattningsbesvär löper större risk att drabbas själva, bland annat på grund av en avvikelse i ADH, det antidiuretiska hormonet som får njurarna att producera mindre urin under natten. Hos vuxna sängvätare kan hormonets signaler till hjärnan bli felaktiga, vilket innebär att lika mycket urin produceras under natten som under dagen. Enligt NAFC har en person vars båda föräldrar haft sängvattningsproblem 77 procents risk att själv drabbas, medan risken är 40 procent om endast en förälder haft besvären.
Mayo Clinic pekar ut flera möjliga bakomliggande sjukdomar som kan orsaka sängvätning hos vuxna, däribland typ 2-diabetes (som hänger samman med obalans i ADH), sömnapné, prostatacancer, blåscancer, urinvägsinfektioner och neurologiska sjukdomar. Andra tänkbara orsaker är emotionella besvär och ångesttillstånd samt vissa läkemedel, i synnerhet sömnmedel som gör att man sover djupare än man är van vid. För att bli av med problemet bör den bakomliggande orsaken behandlas så att kroppen återfår sin normala funktion.
Den permanenta lösningen på sängvätning hos vuxna är att behandla den bakomliggande sjukdomen. Under tiden finns dock flera åtgärder du kan vidta – eller hjälpa en närstående att vidta – för att undvika olyckor. Det kan handla om engångsblöjor för vuxna, skydd för underkläder eller större underlägg för sängen. Ett annat tips är att ställa väckarklocka under natten för att gå upp och gå på toaletten, vilket minskar risken för sängvätning.
Bland de medicinska behandlingsalternativen finns desmopressin, som efterliknar hormonet ADH, samt imipramin, ett antidepressivt läkemedel som kan minska nattlig sängvätning. NAFC varnar dock för att imipramin har biverkningar och därför bör betraktas som en sista utväg. Ytterligare läkemedel som används mot besväret är darifenacin, som behandlar överaktiv blåsa; oxybutynin, som slappnar av blåsans muskler; samt trospiumklorid, som minskar instabilitet i blåsan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online