
Vid njursvikt, även kallad terminal njursvikt eller kronisk njursjukdom i stadium 5, krävs en särskild kost. Genom att inkludera rätt livsmedel i din vardag kan du bidra till att hindra gifter från att ansamlas i kroppen mellan dialysbehandlingarna. När sjukdomen har nått sitt slutstadium är en renal dietist bäst lämpad att vägleda patienten till den bästa kosten genom att granska laboratorieresultat. Vilken typ av dialys som valts avgör vilken kost som passar – ofta handlar det antingen om en kost vid hemodialys eller en kost vid peritonealdialys.
Hemodialyskosten syftar till att minska ansamlingen av vätska och avfallsämnen mellan dialysbehandlingarna. Fokus ligger starkt på protein från livsmedel som fjäderfä, äggvitor, fisk och magert kött. Kosten begränsar samtidigt intaget av natrium, kalium och fosfor – ämnen som i för stora mängder kan skada hjärta, skelett, leder och muskler. Mängden vätska begränsas också, inklusive vätskan som finns i vissa livsmedel som exempelvis melon.
Även om kosten kan hjälpa dig att må bra mellan dialysbehandlingarna är det viktigt att förstå att den inte kan återskapa eller reparera de skador som njurarna redan fått.
Eftersom denna typ av dialys utförs dagligen är kosthållningen mer tillåtande jämfört med vid hemodialys. Tillräckligt med protein är fortfarande en nödvändighet. Dessutom behövs kaliumrika livsmedel, som tomater, bananer och apelsiner. Livsmedel med högt fosforinnehåll bör dock i stor utsträckning undvikas eller begränsas. Konsumera måttliga mängder natrium och vätska i enlighet med din vårdgivares riktlinjer.
En person med njursvikt kan också få rådet att minska sitt kaloriintag. Det beror på att lösningen som används vid dialys innehåller dextros, som till viss del tas upp av kroppen. Det kan motsvara hela 500 extra kalorier per dag. Även denna kost läker förstås inte njurskadan – den bidrar endast till att bibehålla god hälsa.
Här följer några praktiska råd som underlättar i köket:
1) Undvik saltersättningar som innehåller kalium.
2) Styr undan från berikat kött, alltså kött som injicerats med vatten, salt och natriumfosfat.
3) Begränsa ditt kalciumintag.
4) Följer du hemodialyskosten bör du hålla ett öga på kaliumrika livsmedel som bananer, apelsiner och spenat. Vid peritonealdialys krävs dock en viss mängd kaliumrik föda, vilket innebär att begränsningarna inte behöver vara lika stränga. Rådfråga alltid din läkare eller dietist när du bestämmer hur mycket kalium du bör äta.
5) Undvik fosforrika livsmedel, bland annat ost, mjölk, cola, nötter och jordnötssmör.
6) Håll koll på natriumintaget, särskilt i färdigrätter, charkuteriprodukter samt chips och pretzels.
Kom ihåg att varje patient är unik. Samarbeta nära med din njurteam – läkare, dietist och sjuksköterskor – för att anpassa kosten efter dina egna labbvärden, dialysform och livsstil. På så sätt får du bästa möjliga grund för att må bra i vardagen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online