Nej, röda blodkroppar (erytrocyter) förekommer normalt inte i njurfiltratet. Njurens filtreringsenhet, den så kallade glomerulus, är utrustad med ett avancerat filtrationsbarriär som låter vatten, joner och små molekyler passera, men som effektivt stoppar större beståndsdelar som röda och vita blodkroppar samt proteiner.
När blodet strömmar genom glomerulus tvingas vatten, joner och små molekyler ut ur blodet in i Bowmans kapsel – en kupolformad struktur som omger kapillärknippet. Vätskan som samlas upp här benämns primärurin eller njurfiltrat.
Filtrationsbarriären består av tre lager som tillsammans säkerställer att bara rätt ämnen släpps igenom:
Kapillärernas innervägg har små öppningar (fenestrationer) som släpper igenom vätska och lösta ämnen, men inte blodkroppar.
Ett tunt skikt av extracellulär matrix som fungerar som ett selektivt filter baserat på både storlek och elektrisk laddning. Negativt laddade molekyler, exempelvis de flesta plasmaproteiner, stöts bort.
Specialiserade celler, podocyter, omsluter kapillärerna med utskott vars mellanrum (fotsprång) reglerar vilka molekyler som kan passera vidare.
Filtratet fortsätter genom njurens tubuli, där större delen av vattnet och viktiga joner återabsorberas tillbaka till blodet. Samtidigt utsöndras vissa ämnen, exempelvis läkemedelsrester och kvävehaltiga avfallsprodukter, aktivt ut i vätskan. Slutresultatet är urin, som transporteras via uretrarna till urinblåsan för lagring innan det lämnar kroppen.
I vissa sjukdomstillstånd, exempelvis vid glomerulonefrit, njurbäckeninflammation eller njursten, kan filtrationsbarriären skadas så att röda blodkroppar läcker ut i urinen – ett tillstånd som kallas hematuri. Närvaro av erytrocyter i urinen är därför alltid ett tecken på att något inte fungerar som det ska, och bör undersökas av läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online