Kan man ta Malarone efter en njurtransplantation?

Malarone (atovaquon/proguanil) är ett läkemedel som används både för att förebygga och för att behandla malaria. Det anses generellt sett vara väl tolererat och har jämfört med många andra malariamediciner en låg risk för biverkningar. Om du dock har genomgått en njurtransplantation finns det viktiga saker att tänka på innan du använder preparatet.

Därför är försiktighet nödvändig efter en njurtransplantation

Efter en njurtransplantation behandlas du vanligtvis med immunsupprimerande läkemedel, som dämpar immunförsvaret för att hindra kroppen från att stöta bort den nya njuren. Malarone kan interagera med flera av dessa preparat och påverka deras koncentration i blodet, vilket kan påverka både effekten och säkerheten av din behandling.

Potentiella interaktioner med avstötningshämmande läkemedel

• Cyklosporin: Malarone kan öka nivåerna av cyklosporin i blodet, vilket ökar risken för biverkningar som njurskada och högt blodtryck.
• Takrolimus: Även nivåerna av takrolimus kan stiga i blodet när Malarone tas samtidigt, vilket medför ökad risk för bland annat njurskada och hypertension.
• Mykofenolatmofetil: Här är situationen den omvända – Malarone kan sänka nivåerna av mykofenolatmofetil i blodet, vilket kan minska dess skyddande effekt mot avstötning av den transplanterade njuren.

Vanliga biverkningar av Malarone

Oavsett interaktioner kan Malarone i sig ge upphov till biverkningar som illamående, kräkningar, diarré, huvudvärk och yrsel. Besvären är oftast lindriga och övergående, men kontakta din läkare om de blir besvärande eller inte går över.

Så minskar du risken – planera i god tid

Reser du till ett område där malaria förekommer är det extra viktigt att du berättar för din läkare att du har genomgått en njurtransplantation och vilka läkemedel du tar. Boka gärna en resemedicinsk rådgivning flera veckor innan avresa, så att det finns tid att:
- justera doser eller kontrollera läkemedelsnivåer i blodet,
- överväga alternativa malariaprofylaxer om Malarone inte passar dig,
- se över vaccinationer och andra hälsorisker kopplade till din resa.

Kom också ihåg att ett fungerande skydd mot myggbett (långärmade kläder, myggmedel och myggnät) är en viktig del av malariaskyddet, oavsett vilken medicinering du använder.

Sammanfattning

Malarone är i allmänhet väl tolererat och har låg risk för biverkningar, men efter en njurtransplantation kan det interagera med livsviktiga läkemedel som cyklosporin, takrolimus och mykofenolatmofetil. Rådfråga därför alltid din läkare eller apotekare innan du använder Malarone – det är det bästa sättet att säkerställa att din malariaprofylax blir både säker och effektiv.