Njursjukdom i slutstadiet eller leversjukdom? Så skiljer sig de två tillstånden åt

Njursjukdom i slutstadiet (ESKD) och leversjukdom är båda allvarliga medicinska tillstånd som kan leda till organsvikt och i värsta fall döden. Även om tillstånden delar vissa likheter finns det flera avgörande skillnader när det gäller orsaker, symtom, behandling och prognos.

Orsaker

ESKD orsakas oftast av kronisk njursjukdom (CKD), vilket innebär en gradvis försämring av njurfunktionen. Kronisk njursjukdom kan bero på flera olika faktorer, bland annat diabetes, högt blodtryck, autoimmuna sjukdomar och återkommande njurinfektioner.

Leversjukdom kan däremot utvecklas av en rad andra orsaker, exempelvis alkoholmissbruk, virusinfektioner såsom hepatit, fettleversjukdom samt autoimmuna sjukdomar.

Symtom

Symtomen på både ESKD och leversjukdom varierar beroende på hur långt sjukdomen har fortskridit. Vanliga symtom vid njursjukdom i slutstadiet är:

• Trötthet och svaghet
• Illamående och kräkningar
• Aptitlöshet och viktnedgång
• Vätskeansamling i kroppen (ödem)
• Högt blodtryck
• Andnöd

Vid leversjukdom är dessa symtom vanliga:

• Trötthet och svaghet
• Illamående, kräkningar och aptitlöshet
• Gulsot – gulfärgning av hud och ögonvitor
• Mörk urin och ljusa, lerfärgade avföringar
• Klåda
• Blödningar och lättutvecklade blåmärken

Ett tydligt tecken som skiljer leverpåverkan från njursjukdom är just gulsoten, som beror på att levern inte längre kan hantera kroppens gallpigment på normalt sätt.

Behandling av ESKD

Behandlingen av njursjukdom i slutstadiet kan omfatta:

• Läkemedel för att kontrollera blodtryck och vätskebalans
• Dialys – en behandling som avlägsnar avfallsprodukter och överskottsvätska från blodet
• Njurtransplantation

Behandling av leversjukdom

Behandlingen av leversjukdom kan bestå av:

• Läkemedel som lindrar symtom och förebygger komplikationer
• Levertransplantation vid svår leversvikt

Prognos

Prognosen vid både ESKD och leversjukdom beror på hur allvarligt tillståndet är samt på patientens allmänna hälsa. Med modern dialys och framgångsrika transplantationsprogram kan många patienter leva gott även med avancerad sjukdom. Den viktigaste faktorn för ett bättre utfall är dock tidig diagnos och tidigt påbörjad behandling – något som gäller för båda tillstånden.