Behandlingen av njurcancer anpassas efter cancerns stadium och typ samt patientens allmänna hälsotillstånd. Det övergripande målet är att avlägsna eller förstöra den cancerösa vävnaden samtidigt som den friska njurfunktionen bevaras så långt som möjligt. Här går vi igenom de vanligaste behandlingsalternativen.
Om tumören är begränsad till ett litet område kan det räcka att endast avlägsna tumören och behålla den friska delen av njuren. Denna metod minskar risken för nedsatt njurfunktion i framtiden.
I fall där hela njuren behöver tas bort utförs en radikal nefrektomi. Beroende på tumörens utbredning kan även binjura eller omgivande lymfkörtlar avlägsnas.
Denna teknik innebär att tumörer förstörs med hjälp av bildstyrd vägledning, antingen genom värme (radiofrekvensablation) eller kyla (kryoablation), eller genom injektion av alkohol direkt i tumören.
För små och lågmaligna tumörer kan regelbunden kontroll rekommenderas i stället för omedelbar behandling. Det innebär återkommande bilddiagnostik för att följa tumörens utveckling över tid.
Riktade läkemedel angriper specifika molekyler som är involverade i tumörtillväxt och spridning. Vanliga läkemedel inkluderar sunitinib, pazopanib och axitinib. Dessa används ofta vid avancerad njurcancer eller när kirurgi inte är möjlig.
Immunoterapiläkemedel stärker kroppens immunförsvar så att det kan känna igen och attackera cancerceller. Exempel på vanliga preparat är nivolumab och pembrolizumab, som ofta ges i kombination med andra läkemedel vid mer avancerade stadier av sjukdomen.
Extern strålbehandling eller stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT) kan användas för att behandla njurtumörer, särskilt när operation inte är ett alternativ. Strålbehandling kan även lindra symtom vid spridd sjukdom, exempelvis smärta i skelettet.
Njurcancer är oftast okänslig för traditionell kemoterapi, vilket gör att cellgifter sällan används som ensam behandling. De kan dock kombineras med andra behandlingsformer, såsom riktad terapi eller immunterapi, i vissa situationer.
Patienter kan överväga att delta i kliniska studier där nya och experimentella behandlingar för njurcancer utvärderas. Deltagande kan ge tillgång till lovande behandlingar som ännu inte ingår i standardvården.
Att hantera biverkningar av behandlingen och upprätthålla god livskvalitet är en viktig del av vården. Det kan omfatta smärtlindring, åtgärder mot trötthet samt kostrådgivning och psykosocialt stöd.
Behandlingsplanen för njurcancer bestäms utifrån flera faktorer, bland annat tumörens stadium, malignitetsgrad, storlek och placering, samt patientens allmänna hälsa. En individanpassad plan tas fram av ett tvärvetenskapligt team av vårdpersonal, inklusive urologer, onkologer, radiologer och andra specialister. Tveka inte att ställa frågor till din behandlande läkare för att förstå vilka alternativ som passar bäst för din situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online