Njursvikt, även kallad terminal njursjukdom (end-stage renal disease, ESRD), är ett allvarligt tillstånd där njurarna inte längre kan utföra sina viktiga funktioner. Detta påverkar urinvägarna och hela kroppen på flera betydande sätt.
Njurarna spelar en avgörande roll i att filtrera avfallsprodukter och överskottsvätska från blodet, vilket resulterar i urinbildning. Vid njursvikt försämras denna filtreringsförmåga kraftigt, vilket leder till minskad urinproduktion eller till och med anuri – total frånvaro av urin.
Som en följd av den minskade urinproduktionen kan vätska ansamlas i kroppen. Detta ger upphov till svullnader i händer, fötter, anklar och andra kroppsdelar – ett tillstånd som kallas ödem.
När njurarna inte längre filtrerar bort avfallsprodukter effektivt börjar dessa ackumuleras i blodet. Ansamlingen av kvävehaltiga avfallsprodukter, såsom urea och kreatinin, kallas azotemi. I avancerade stadier av njursvikt kan azotemi utvecklas till uremi – ett livshotande tillstånd kännetecknat av extremt höga nivåer av gifter i blodet.
Njurarna reglerar balansen mellan elektrolyter i kroppen, exempelvis natrium, kalium och kalcium. Vid njursvikt störs denna reglering, vilket kan leda till rubbningar som påverkar muskelfunktion, nervsignaler och hjärtrytm.
Njursvikt kan orsaka hypertoni, eftersom njurarna inte längre kan reglera blodtrycket effektivt. Högt blodtryck skadar i sin tur njurarna ytterligare, vilket skapar en ond cirkel som förvärrar sjukdomen.
Njursvikt kan leda till en mineralrubbning i skelettet som kallas renal osteodystrofi. Tillståndet kännetecknas av bensmärta, muskelsvaghet och ökad risk för frakturer. Orsaken är en obalans i ämnesomsättningen av kalcium, fosfor och D-vitamin till följd av den nedsatta njurfunktionen.
Njurarna deltar i regleringen av kroppens syra-bas-balans. Vid njursvikt kan denna förmåga försämras, vilket leder till metabol acidos – ett tillstånd med överskott av syror i blodet.
Njursvikt kan påverka immunsystemet och göra den drabbade mer mottaglig för infektioner. Det beror på att njurarna bidrar till produktionen av vissa immunsamma proteiner samt till att avlägsna avfallsprodukter som kan dämpa immunförsvaret.
Njursvikt kan leda till anemi, ett tillstånd med lågt antal röda blodkroppar. Orsaken är minskad produktion av erytropoietin, ett hormon som bildas i njurarna och stimulerar produktionen av röda blodkroppar i benmärgen.
Njursvikt har omfattande och komplexa effekter på urinvägarna. Kroppens normala funktioner störs, vilket utlöser en kedja av komplikationer som kan påverka flera organsystem. Tidig diagnos, regelbundna kontroller och rätt behandling är därför avgörande för att bromsa sjukdomsförloppet och bevara livskvaliteten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online