Postnatal rödhund
Rödhund är en mild viral exantem (togavirus); 25–50% av infektioner är subkliniska.
- Lågfeber, lymfadenopati (postaurikulär, subokcipital).
- Makulopapulärt exantem: ansikte → stam → extremiteter (varar ~3 dagar).
- Artralgi/artrit (70% av vuxna kvinnor).
- Komplikationer: encefalit (1/6 000), trombocytopeni.
Medfödd rubellasyndrom (CRS)
Moderinfection i första trimestern orsakar fosterskada i ~85% av fall:
- Okulära: Katarakt, glaukom, retinopati.
- Kardiella: Persisterande ductus arteriosus (PDA), lungartärsstenos.
- Auditiva: Sensorineural dövhet (mest vanlig manifestation).
- Neurologiska: Mikrocefali, intellektuell funktionsnedsättning.
- Tillväxt: IUGR, hepatosplenomegali, "blåbärsmuffin"-exantem (extramedullär hematopoies).
Prevention
- MPR-vaccin: 2 doser (12–15 månader, 4–6 år). 97% effektivt.
- Prekonceptionsscreening: Rubella IgG. Vaccinera icke-immuna kvinnor; undvik graviditet i 1 månad efter vaccination.
- Gravid + exponerad: IVIG (omdiskuterad nytta), nära övervakning.
Globalt utrotningmål: hög vaccineringstäckning + övervakning.
