Öroninflammation i mellanörat (otitis media) drabbar över 15 miljoner människor i USA varje år och ligger bakom 15–30 miljoner besök hos barnläkare årligen. Infektionerna varierar från akuta (plötsligt debuterande och kortvariga) till kroniska (återkommande och långvariga), och kan vara både virala och bakteriella. De förekommer oftast hos barn under fem års ålder, medan vuxna mycket sällan drabbas. En kronisk öroninflammation kräver annan behandling och uppföljning än en akut infektion och ska därför hanteras av en ÖNH-specialist – en läkare specialiserad på öron, näsa och hals.
En kronisk öroninflammation ger ofta samma symtom som en akut infektion. Det som skiljer de två åt är hur snabbt infektionen debuterar och hur länge den pågår. Vanliga symtom är:
En infektion klassas som kronisk när den är ihållande och inte svarar på behandling. Kroniska öroninflammationer kan orsaka bestående skador på hörselgången och mellanörat, vilket gör att de alltid bör utredas av läkare.
De flesta kroniska öroninflammationer beror på blockerade örontrumpeter – kanalen som förbinder svalgets baksida med mellanörat. När trumpeten är blockerad kan vätskan inte rinna ut från örat ordentligt, och den ansamlade vätskan blir då en idealisk grogrund för bakterier och virus.
När infektionen behandlas framgångsrikt och går över helt räknas den som ett akut tillbud. Om kroppen inte svarar på behandlingen, eller om infektionen inte läker ut helt, klassas tillståndet som kroniskt.
Kroniska öroninflammationer behandlas normalt av ÖNH-läkare (öron-, näs- och halsläkare), även kallade otolaryngologer. Det är specialister som efter läkarlexamen genomgått en flerårig specialistutbildning med fokus på öron, näsa, hals samt angränsande områden som huvud och hals.
Behandlingen består vanligen av antibiotika, som ges antingen som tabletter, öronfall eller intravenöst (via dropp) vid svårare infektioner. Kuren kan vara kort eller lång beroende på infektionens svårighetsgrad och hur länge den pågått.
Ibland behövs också kirurgiska ingrepp. Ett vanligt förfarande är att lägga in en liten dränage (tub) i trumhinnan så att vätskan kan tömmas ut från mellanörat. I mer allvarliga fall kan ÖNH-läkaren bedöma att en del av processus mastoideus – benet bakom örat – behöver opereras bort.
Eftersom ÖNH-läkare är specialister krävs oftast en remiss från din husläkare eller vårdcentral. Misstänker du att du eller ditt barn har en kronisk öroninflammation – till exempel återkommande öronvärk eller en hörselnedsättning som inte går över – bör du kontakta vårdcentralen. Läkaren gör då en första bedömning, kan inleda behandling och remittera dig till en ÖNH-klinik vid behov.
Kom ihåg: Obehandlade kroniska öroninflammationer kan leda till permanenta hörselskador. Sök därför vård i tid om symtomen inte förbättras.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online