Ménières sjukdom är en sjukdom i innerörat som drabbar cirka 615 000 personer i USA. Tillståndet kännetecknas av yrselanfall, hörselnedsättning, öronringning (tinnitus) samt en känsla av tryck eller täthet i örat. De flesta som lider av sjukdomen upplever att symtomen förvärras över tid, men den är inte livshotande. Även om det idag inte finns någon bot finns det flera olika behandlingsmetoder som effektivt kan minska patientens besvär.
Behandlingen av de flesta sjukdomar bygger på kunskap om vad som orsakar dem. Enligt Ménière's Disease Information Center tror många läkare att de akuta symtomen beror på att endolymfvätskan läcker ut och kontaminerar perilymfvätskan i innerörat. Andra forskare misstänker att tillståndet kan bero på en virusinfektion, en autoimmun reaktion eller att ett blodkärl trycker på en nerv. Eftersom orsakerna ännu inte har fastställts med säkerhet varierar behandlingarna, och patienter svarar olika bra på olika metoder.
Behandlingar som visat sig vara framgångsrika hos vissa patienter inkluderar kost- och livsstilsförändringar, vitaminer och kosttillskott, alternativa behandlingsformer som kiropraktik, receptbelagda läkemedel samt kirurgiska ingrepp. De flesta patienter kombinerar flera behandlingsmetoder för att uppnå bästa möjliga symtomlindring.
Kost- och livsstilsförändringar kan ha en stor effekt på symtomlindringen och är oftast relativt enkla att genomföra. Att undvika alkohol, koffein, nikotin och stress är viktigt för att hantera besvären. En saltfattig kost kan hjälpa till att minska vätskeansamlingar i kroppen och därmed reducera överskottet av endolymfvätska.
Det finns inga vetenskapligt beprövade belägg för örter och kosttillskott vid Ménières sjukdom, men preparat som ginkgo biloba och niacin sägs förbättra blodcirkulationen i huvudet, och vissa patienter har rapporterat lindring. Ingefära är ett vanligt förekommande naturmedel mot illamående i samband med yrsel. Alternativa behandlingar som kiropraktik och akupunktur har också hjälpt vissa patienter.
Ett flertal receptbelagda läkemedel används för att behandla de olika symtomen. Diuretika (vätskedrivande medel) kombineras ofta med en saltfattig kost för att minska endolymfvätskan. Valium (diazepam) och Antivert (meklozin) används för att dämpa yrselanfall, medan lidokain har använts mot tinnitus. Vid fall där sjukdomen tros ha autoimmun bakgrund behandlas patienten ibland med immunsuppressiva läkemedel. Kirurgiska ingrepp används oftast som sista utväg och kan minska yrseln genom att skära av nerver i innerörat eller genom att ta bort delar av eller hela innerörat.
Många behandlingsalternativ medför biverkningar som patienten bör känna till och diskutera med sin läkare. Ginkgo biloba kan ha blodförtunnande egenskaper, särskilt i kombination med läkemedel som acetylsalicylsyra (aspirin). En överdos av niacin kan orsaka allvarliga leverskador. Valium och Antivert, som är effektiva mot yrsel och tillhörande illamående, kan ge måttlig till kraftig dåsighet. Rådfråga alltid din läkare om eventuella biverkningar innan du påbörjar en behandling. Många kirurgiska ingrepp leder dessutom till hörselförlust i det opererade örat.
Även om Ménières sjukdom inte kan botas svarar de flesta patienter på en eller flera symtomlindrande behandlingar. Symtomen försämras nästan alltid över tid, men sjukdomsförloppets hastighet varierar mellan individer. Sjukdomen drabbar vanligtvis bara ett öra, men den kan sprida sig till båda. Hur många patienter som slutligen får symtom i båda öronen är oklart – Merck Manual uppskattar att 10–15 procent drabbas bilateralt, medan University of Kansas anger upp till 20–60 procent. Vissa patienter upplever tillfälliga remissioner som kan pågå från några dagar upp till flera år, medan andra så småningom drabbas av dövhet eller funktionsnedsättning när sjukdomen fortskrider. I takt med att läkare och forskare får större kunskap om Ménières sjukdom och dess orsaker är det mycket möjligt att nya och bättre behandlingsalternativ blir tillgängliga i framtiden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online