Labyrintit är en inflammation och svullnad i innerörat som oftast orsakas av en bakteriell eller viral infektion. Tillståndet kan dock även utlösas av allergier, infektioner i de övre luftvägarna eller en huvudskada. När de vätskefyllda gångarna i innerörat – den så kallade labyrinten – blir inflammerade påverkas grundläggande funktioner som balans och hörsel. Detta tillstånd kallas ibland även Menières sjukdom.
Det finns flera olika behandlingsmetoder, både sådana som bekämpar själva infektionen och sådana som lindrar symtomen.
Typiska symtom på labyrintit är svimmelhet, illamående, kräkningar, tinnitus (öronringning), hörselnedsättning, balansrubbningar och vertigo – en besvärande känsla av att omgivningen snurrar eller rör sig.
Utredningen börjar vanligtvis med en neurologisk och fysisk klinisk undersökning. Ofta kan diagnosen ställas utifrån denna, men ytterligare tester kan behövas för att avgöra om det finns en bakomliggande orsak eller om symtomen tyder på ett allvarligare tillstånd. Sådana undersökningar kan omfatta magnetresonanstomografi (MR) eller datortomografi (DT) av huvudet, hörseltester, ett elektroencefalogram (EEG) som mäter hjärnans elektriska aktivitet, samt elektronystagmografi (ENG) som registrerar ögonrörelser.
Eftersom labyrintit oftast läker av sig själv är det första steget i behandlingen noggrann bevakning av symtomen. Om undersökningarna visar att infektionen är bakteriell kan antibiotika, exempelvis amoxicillin, förskrivas, medan virala infektioner kan behandlas med antivirusmedicin som aciklovir – särskilt om patienten även har utvecklat en mellanöroninfektion. Utöver detta består behandlingen främst av att kontrollera symtomen med olika läkemedel och egenvårdsåtgärder.
Bland de vanligaste läkemedlen finns:
Inflammationsdämpande mediciner – kortikosteroider som prednison hjälper till att minska svullnad och inflammation i innerörat.
Läkemedel mot illamående – exempelvis proklorperazin (Kompazin) håller kräkningar och illamående under kontroll.
Läkemedel mot yrsel – meklozin och skopolamin kan lindra svimmelhet och vertigo.
Antihistaminer – rekommenderas om besvären orsakas av allergi.
Lugnande medel – exempelvis diazepam (Valium) kan i vissa fall förskrivias för att dämpa kraftig yrsel.
Förutom läkemedelsbehandling finns flera åtgärder du själv kan vidta för att minska besvären. Det handlar framför allt om att sakta ner i vardagen och begränsa huvudets rörelser. Många upplever också lindring av att undvika starkt ljus och aktiviteter som belastar ögonen i onödan, exempelvis läsning och skärmarbete. Vila, god hydrering och hjälp med att ta sig runt under de värsta yrselperioderna kan dessutom förebygga fall och olyckor.
I sällsynta och mycket svåra fall kan läkaren rekommendera kirurgisk behandling. Ingripandena innebär vanligtvis att man tömmer vätska från gångarna i innerörat, tar bort benvävnad eller genomskär vissa nerver för att lindra besvären.
Om balansen påverkas kraftigt av labyrintiten kan en träningsform som kallas vestibulär och balansrehabilitering rekommenderas. Genom regelbunden träning under handledning kan patienten gradvis återfå balanskänslan, minska frekvensen av yrselattacker och förebygga skador som orsakas av förlorad jämvikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online