1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Andningsljud avkodade: Stridor, visp, raler – vad de betyder

Adventitia lungljud ger viktiga ledtrådar till luftvägspatologi. Här är hur du skiljer de tre klassiska ljudena:

LjudTonlag/KvalitetFasPrimär mekanismVanliga orsaker
StridorHögtonat, musiskt, monofontPrimärt inspiratorisktPartiell övre luftvägsobstruktion (larynx/trakea)Krupp, epiglottit, fremmande kropp, larynxödem, vocal cords dysfunktion
Visp (Wheeze)Variabel ton, musiskt, polyfontExpiratoriskt (eller båda)Nedre luftvägsförträngning (bronkier/bronkioler)Astma, KOL, bronkiolit, bronkospasm, fremmande kropp (om fokal)
Raler (Krackler)Diskontinuerliga, icke-musikaliska, "knäppande"Primärt inspiratorisktVätska i alveoler/små luftvägar snappar uppLungödem, pneumoni, IPF, bronkiektasier, atelektas

Kliniska pärlor

  • Stridor = luftvägsakut om akut; utreda för obstruktion.
  • Visptons höjd korrelerar inte med svårighetsgrad; tyst bröst = närmande respiratorisk svikt.
  • Fina vs. grova krackler: Fina = IPF, tidigt ödem; Grova = pneumoni, sent ödem, bronkiektasier.
  • Fokala visp/krackler antyder lokaliserad obstruktion (tumör, fremmande kropp).

Undersökningstips

  • Auskultera anteriora, laterala, posteriora baser; jämför sidor.
  • Låt patient andas djupt genom munnen.
  • Notera tidpunkt, symmetri, och svar på bronkodilatator/diuretik.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online