Öronblödning (otorré med blod) är aldrig normal och kräver klinisk bedömning. Differentialsdiagnosen är bred och svårighetsberoende:
- Trauma: Q-tip-skada, basilar craniefraktur (Battle's tecken), barotrauma, fremdkropp.
- Infektion: Akut otit media med trumhinnes perforation, otitis externa (malignant OE hos diabetiker), myringit.
- Neoplasm: Plancellscarcinom (hörselgång), glomustumör, metastassjukdom.
- Vaskulär: Arteriovenös malformation, ärftlig hemorragisk teleangiektasi.
- Koagulopati: Antikoagulation, trombocytopeni.
- Cholesteatom: Keratiniserande epitel i mellanörat → erosion, blödning, infektion.
Varningssignaler för akut ÖNH-remiss
- Smärtfri blödning (neoplasm misstanke)
- Facialispares, hörselnedsättning, yrsel
- PERSISTENT >72 timmar trots behandling
- Immunförsvagad värd
- Anamnes av öronkirurgi/strålning
Lägg inte in något i örat. Håll torrt. Sök ÖNH-utredning för otoskopi, audiometri och bilddiagnostik (CT temporalben) vid behov.
