Infektiös mononukleos (orsakad av Epstein-Barr virus, EBV) överförs främst genom saliv ("kysssjukdom").
Smittsom tidslinje
- Inkubationsperiod: 4–6 veckor (asymptomatisk men virusutsläpp i saliv).
- Akut sjukdom: 2–4 veckor (hög virallast i saliv).
- Rehabilitering: Virusutsläpp kvarstår i månader (median 6 månader; upp till 18 månader) på låg nivå.
- Latens: EBV etablerar livslång latens i B-celler; intermittierend asymptomatisk reaktivering med salivutsläpp.
Viktiga implikationer
- Du kan smittas av mononukleos från någon som hade det för 2 månader sedan – de kan fortfarande utsläppa virus.
- Överföring kräver intim salivkontakt (kyssning, delning av koppar/bestick, tandborstar).
- Allmän kontakt (luftburen, ytor) överför inte EBV effektivt.
- Vid vuxen ålder är >90% EBV-seropositiva (tidigare infektion, ofta asymptomatisk).
Forebyggande
- Undvik delning av salivkontaminerade föremål under akut sjukdom och rehabilitering.
- Inget vaccin finns.
- God hygien (handtvätt) minskar men eliminerar inte risken.
Om du utvecklar feber, halsont, svullna lymfkörtlar, trötthet 4–6 veckor efter exponering, sök utredning (heterofilt antikroppstest, EBV-serologi).