Så gör du en tumspica-skena – komplett steg-för-steg-guide

En tumspica-skena (engelska: thumb spica splint) är en delgipsning som används för att immobilisera tummen. Skenan används ofta inom akutsjukvården och består av ett lager hårt gips som hålls på plats med bandage. Den behandlar effektivt skador som vrickningar, stukningar och mindre frakturer.

Vid allvarligare skador används skenan för att immobilisera tummen tillfälligt fram till operation. Efter en operation bidrar skenan även till en stabil och smidig läkningsprocess.

Det här behöver du

• Tubstrumpa (stockinette)
• Bomullsvaddel (Webril)
• 10 gipsremsor, ca 7,5 cm breda
• Sax
• Hink med ljummet vatten
• Handduk
• Elastiskt bandage
• Bandagetejp
• Bandageklämmor

Instruktioner steg för steg

1. Förbered underlaget

Dra tubstrumpan över handen och ned till mitten av underarmen. Klipp öppningar för fingrarna och tummen. Linda därefter bomullsvaddel runt tummen, handflatan och upp till mitten av underarmen. Lägg extra vaddel kring de beniga utskotten vid tummen och handleden för att skydda huden mot tryck.

2. Mät och klipp gipsremsorna

Mät upp gipsremsorna. En skena för en genomsnittlig vuxen kräver tio gipsremsor som är cirka 7,5 centimeter breda. Lägg gipset från tummens spets till mitten av underarmen för att kontrollera längden. Klipp sedan den övre delen av gipset i två remsor med en sax – det gör det betydligt lättare att forma gipset runt tummen.

3. Blötlägg gipset

Sänk ner gipsremsorna i en hink med vatten. Ta upp det blöta gipset, krama ur överflödigt vatten och lägg det på en handduk. Jämna ut eventuella veck och rynkor innan du applicerar gipset.

4. Applicera och forma gipset

Lägg det blöta gipset på tummens ovansida och längs underarmen. Forma gipset noggrant runt tummen och se till att jämna ut kanterna ordentligt så att de inte blir vassa eller irriterar huden.

5. Linda fast skenan

Linda ett elastiskt bandage över det blöta gipset. Börja vid tummen, linda runt handen och avsluta vid mitten av underarmen. Var noga med att inte linda för hårt. Fäst bandageänden med antingen bandagetejp eller bandageklämmor.

6. Avsluta formningen

Avsluta formningen av gipset medan det fortfarande är fuktigt. Patienten ska hålla handen stilla i en position som motsvarar att hålla i ett glas. Behåll positionen tills gipset har härdat helt.

7. Kontrollera passformen

Kontrollera om skenan sitter för hårt genom att inspektera tummen och fingrarna efter tecken på rodnad eller svullnad. Fråga också patienten om det går att röra fingrarna fritt utan obehag. Upplever patienten domningar, stickningar eller ökande smärta bör skenan lossas omedelbart.

Tips och säkerhet

• Gips härdar vanligtvis inom 10–15 minuter, men kan ta upp till 24–48 timmar att torka helt.
• Använd ljummet vatten – varmare vatten gör att gipset härdar snabbare.
• Rekommendera patienten att hålla armen högt under de första dygnen för att minska svullnad.
• En gipsskena ska alltid anpassas och kontrolleras av legitimerad vårdpersonal.