Vilka är de vanligaste ställena för venpunktion?

Venpunktion innebär att blod tas från en ven och är ett av de vanligaste förfarandena inom sjukvården. Ingreppet utförs normalt av legitimerad vårdpersonal, exempelvis personal specialiserad på blodprovstagning, ambulanssjukvårdare och andra behöriga medicinska yrkesutövare.

Den typiska utrustningen vid venpunktion omfattar spruta, kanyl, plastkateter, vakuumrör samt plasthylsa. Ytligt belägna vener utgör de bästa punktionsställena, eftersom de inte täcks av djupare vävnader, inte ligger nära artärer och dessutom är lätta att komma åt.

Nedan beskrivs de tre mest använda venerna vid venpunktion.

Vena basilica

Vena basilica finns i den övre extremiteten och har till uppgift att leda blod från handen och armen. Den har sitt ursprung på handens baksida, böjer sig runt mitten av underarmen och fortsätter uppåt längs armen till anslutning med aksillavenan – det kärl som transporterar blod från bröstkorg och armhåla mot hjärtat.

Denna ytliga ven, som ligger nära hudytan, löper genom fettvävnaden bakom överextremitetens muskler. Den syns tydligt genom huden och uppfattas för blotta ögat som en mörkblå struktur. Vena basilica räknas som det allra vanligaste stället för venpunktion.

Vena mediana cubiti

Ett annat frekvent använt punktionsställe är vena mediana cubiti, en ytlig ven som ligger över fossa cubitalis, det vill säga i armvecket. Venen uppstår vid armbågens böj och förbinder vena cephalica med vena basilica.

Vena mediana cubiti används bland annat för kateterplacering, blodtransfusioner, intravenösa injektioner samt för insamling av blodprover. Jämfört med andra ytliga vener är den större och mer stabil. Eftersom den är väl förankrad och stillastående blir blodtagningen relativt smärtfri för patienten.

Handryggens vener

Det dorsala vennätverket bildas av vena metacarpeae dorsales och finns på både handens ovansida och undersida. Både vena basilica och vena cephalica har sitt ursprung i detta nätverk.

Vena cephalica, även kallad antecubitalvenen, löper uppför armens utsida och förbinder handen med axeln. Den passerar genom vävnaderna i skulderområdet och mynnar ut i aksillavenan, som därefter övergår i vena subclavia.