
Enligt Mayo Clinic har hälften av den vuxna befolkningen i USA drabbats av hemorrojder vid 50 års ålder. Smärta och klåda är problem nog i sig, men ibland kan hemorrojder spricka eller brista upp och då krävs omedelbar vård.
Det finns flera behandlingsalternativ – allt från snabba lösningar till mer omfattande kirurgiska ingrepp.
När en öppen fissur uppträder är kausterisering det snabbaste sättet att stoppa blödningen, minska risken för infektion och påbörja läkningsprocessen. Detta kan göras mycket snabbt på en läkarmottagning.
Läkaren kan använda silvernitrat, ett elektrokirurgiskt instrument eller laser på fissurstället. Förutom att sluta såret förnyar kausteriseringen fissurens yta, vilket ofta främjar bildningen av ny vävnad.
När en hemorrojd har skadats ökar risken för smärta och infektion, och den blir svårare att läka. Ett av de bästa sätten att hantera såret är att bli av med hemorrojden helt.
Läkare har många metoder för att åstadkomma detta. En av de mest effektiva och minst invasiva är gummibandligatur. Läkaren placerar ett eller två små gummiband runt basen av hemorrojden, vilket stänger av dess blodtillförsel. Hemorrojden torkar då ut och faller av, oftast inom två veckor. Mindre blödningar kan förekomma två till fyra dagar efter behandlingen, men de är sällan allvarliga.
En läkare kan även välja skleroterapi, där en kemisk substans injiceras i hemorrojden för att få den att krympa. Ett annat alternativ är koagulering, där en laser används för att stelna blodet inne i hemorrojden, som därefter krymper och faller av.
Gummibandbehandling har den lägsta frekvensen av återfall.
När en stor hemorrojd har skadats är det ibland enda möjligheten att kirurgiskt ta bort hela hemorrojden. Även om detta sällan är förstahandsvalet är det en av de mest säkra botemetoderna. Ingreppet görs vanligtvis i narkos på en dagkirurgisk klinik eller ett sjukhus.
Eftersom detta är det mest invasiva ingreppet är också risken för komplikationer störst. Operationen kan påverka sfinkter- och blåsfunktionen. Detta är normalt tillfälligt, men om ingreppet går fel kan konsekvenserna bli långvariga eller permanenta.
Vid en enkel fissur kan läkaren istället utföra en lateral partiell intern sfinkterotomi. Då skärs en liten del av analmuskeln, vilket minskar smärta och kramper som annars försvårar läkningen av fissuren.
Lider du av en skadad hemorrojd bör du kontakta en läkare som kan vägleda dig till det alternativ som passar bäst för din specifika situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online