TA ALDRIG BORT ETT INFIXT FÖREMÅL. Det kan tamponera (kontrollera) allvarlig blödning. Avlägsnande kan orsaka katastrofal blödning, luftemboli eller ytterligare vävnadsskada.
Omedelbara åtgärder
- Ring 112 / Aktivera EMS. Detta är en medicinsk nödvändighet.
- Kontrollera yttre blödning runt föremålet (inte från det):
- Applicera direkt tryck vid sidan av föremålet med steril gaze eller ren duk
- Tryck INTE på föremålet självt
- Stabilisera föremålet för att förhindra rörelse:
- Bygg upp volymina förband (rullgaze, traumakompresser) runt föremålet på alla sidor
- Om föremål sticker ut båda sidorna, polstra både ingångs- och utgångsställen
- Fäst med rullgaze, självhäftande bandage eller tejp — snug men inte constricerande
- Alternativ: Två rullade handdukar på vardera sida, tejpade tillsammans över föremålet
- Immobilisera kroppsdel — skena om extremitet; håll patient stilla
- Höj skadad område över hjärtnivå om möjligt (minskar svullnad/blödning)
- Övervaka vitala parametrar och behandla för chock: håll varma, lugna, ge inte mat/dryck
Specialsituationer
- Öga infixering: Täck båda ögonen (förhindrar sympatisk rörelse). Använd pappers kopp/kon över infixt föremål. Applicera INTE tryck på globen
- Bröstkorg/mage: Stabilisera som ovan; övervaka för spänningspneumothorax (trakea deviation, frånvarande andningsljud, hypotension)
- Hals: Hög risk för luftväg/vaskulär kompromiss. Minimera rörelse; förbered för snabb luftvägshantering
Vad man INTE ska göra
- ❌ Ta bort, förkorta eller manipulera föremålet
- ❌ Applicera tryck direkt på föremålet
- ❌ Använd turniket proximal till ett infixt extremitet (komprimerar föremålet djupare)
- ❌ Sonda såret
- ❌ Ge acetylsalicylsyra/NSAID (kan öka blödning)
- ❌ Transportera utan stabilisering
Definitiv vård kräver kirurgisk exploration i OP med vaskulär kontroll, avbildning och specialiserad instrumentering. Fältavlägsnande är aldrig lämpligt.
