Din magsäck innehåller koncentrerad saltsyra, som behövs för att smälta proteiner och ta upp vissa mineraler. Vid sjukdomstillstånd som magsår eller GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) behöver syraproduktionen dock minskas kraftigt. För detta ändamål förskriver läkare ofta en protonpumpshämmare (PPI) – ett läkemedel som blockerar syrabildningen i magsäcken. Två välkända läkemedel i denna grupp är omeprazol och pantoprazol.
För att kunna bilda saltsyra måste magsäckens parietalceller utsöndra vätejoner in i magsäckens hålrum. Till denna jontransport använder cellerna enzymet H+/K+-ATPas, även känt som protonpumpen. Protonpumpshämmare binder sig oåterkalleligt till detta enzym och blockerar dess funktion. Syra kan därför inte produceras förrän kroppen har bildat nytt enzym.
Vid GERD utsätts matstrupen upprepade gånger för magsyra, vilket är skadligt och kan ge upphov till komplikationer som är betydligt allvarligare än halsbränna. Att minska magsyreproduktionen är en central del av behandlingen. En behandling med PPI kan effektivt lindra GERD-besvären inom några veckor.
Alla läkemedel som sänker magsyranivåerna kan användas för att läka magsår. Har du fått magsår till följd av en bakteriell infektion, ofta orsakad av Helicobacter pylori, förskrivs sällan enbart en PPI – den kombineras vanligen med antibiotika. Denna kombinationsbehandling skyddar magslemhinnan från ytterligare skada samtidigt som de skadliga bakterierna bekämpas. Läkaren kan ibland ordinera mer än ett antibiotikum tillsammans med PPI:n, och i de flesta fall går det att helt utrota bakterierna.
Antacida neutraliserar syran i magsäcken tillfälligt men påverkar inte dess bildning. H2-receptorantagonister (H2RA) hämmar däremot, precis som protonpumpshämmare, parietalcellernas syrasekretion. Både antacida och H2RA är mindre potenta än PPI när det gäller att lindra besvär som förvärras av höga – eller till och med normala – nivåer av magsyra, men din läkare kan bedöma att dessa skonsammare alternativ passar bättre för just ditt tillstånd.
En studie av Yu-Xiao Yang m.fl., publicerad i Journal of the American Medical Association år 2006, tydde på att långvarig användning av protonpumpshämmare kan öka risken för höftfrakturer hos äldre. Enligt artikeln kan PPI påverka kalciumupptaget i kroppen och därmed bidra till problemet. Hos vissa patienter har magpolyper utvecklats efter långvarig PPI-behandling. Vanliga biverkningar av denna läkemedelsgrupp är magsmärtor, illamående, diarré och yrsel.
Kontakta alltid din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar eller ändrar behandling med protonpumpshämmare, särskilt om du planerar att använda läkemedlet under en längre tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online