Ett anfall uppstår när den elektriska aktiviteten i hjärnan kortvarigt störs eller förändras. Under normal hjärnaktivitet är de elektriska impulserna ordnade och perfekt samordnade. När impulserna avbryts eller blir oregelbundna kan ett anfall utlösas. Typerna av anfall är lika varierande som deras orsaker. Medan vissa personer bara får ett anfall under sin livstid, kan andra drabbas återkommande genom hela livet.
Anfall delas in i två huvudkategorier: generaliserade och partiella. Ett generaliserat anfall involverar hela hjärnan, medan ett partiellt anfall bara berör ett mindre område. Båda typerna orsakas av störningar i hjärnans elektriska impulser.
Ett anfall kan utlösas av en eller flera faktorer, till exempel en hjärnskada, en sjukdom eller till och med feber. Sjukdomar som epilepsi, demens eller bakteriell hjärnhinneinflammation kan också ge upphov till anfall. Andra möjliga orsaker är alkoholabstinens, blyförgiftning eller överhettning.
Tonisk-kloniska anfall är det mest dramatiska och skrämmande anfallet att bevittna. Tidigare kallades det grand mal-anfall, och det involverar hela kroppen. Denna typ av anfall kan orsaka skador som tungbitning och blåmärken på grund av de kraftiga kramperna. Den drabbade kan också förlora kontrollen över urinblåsa och tarm under anfallet.
Tonisk-kloniska anfall har fyra faser. Under den första fasen kollapsar personen oftast och förlorar medvetandet. Den andra fasen, den toniska fasen, gör att kroppen stelnar i 30 till 60 sekunder. Därefter följer den kloniska fasen, som kännetecknas av våldsamma ryckningar i hela kroppen. Den sista fasen kännetecknas av en djup sömn som kallas postiktal fas.
Absenser, tidigare kallade petit mal-anfall, är korta perioder som kan se ut som dagdrömmeri. Personen stirrar oftast tomt framför sig, kan göra tuggliknande rörelser och svarar generellt inte på tilltal. Absenser varar i ungefär 10 till 20 sekunder, och när anfallet tar slut finns inga efterverkningar. Personen är oftast inte ens medveten om att han eller hon haft ett anfall.
Denna typ av anfall börjar vanligtvis mellan fyra och fjorton års ålder, och nästan 70 procent av fallen försvinner vid 18 års ålder.
Myoklona anfall involverar vanligtvis båda sidor av kroppen. Anfallet kännetecknas av snabba ryckningar som utgår från centrala nervsystemet. Patienter har beskrivit myoklona anfall som små elstötar, som ibland får dem att kasta eller tappa saker ofrivilligt.
Denna typ av anfall är ofta kopplad till olika syndrom, såsom Wests syndrom, Lennox-Gastauts syndrom och juvenil myoklon epilepsi, och börjar vanligtvis i tidig barndom.
Anfall behandlas med läkemedel som kallas antikonvulsiva. Det finns många olika typer av dessa läkemedel, och varje typ verkar på sitt specifika sätt. Vilket läkemedel som förskrivs beror på anfallens typ och frekvens. Ideellt används ett enda läkemedel, eftersom kombinationer av läkemedel endast ökar risken för obehagliga biverkningar.
För att läkemedlen ska verka effektivt behöver de hållas på en konstant nivå i kroppen. Detta uppnås genom att följa rätt dosering och noggrant övervaka läkemedelsnivåerna i blodet. Några exempel på läkemedel som förskrivs mot anfall är fenytoin, fenobarbital och karbamazepin, även forskningen efter nya och bättre läkemedel pågår kontinuerligt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online