Översikt
Tyfoidfeber är en systemisk infektion som orsakas av bakterien Salmonella enterica serovar Typhi. I USA rapporteras omkring 400 fall per år enligt CDC, men sjukdomen är fortfarande en av de ledande orsakerna till sjuklighet i Asien, Afrika och Latinamerika.
Smitta och identifiering
- Sjukdomen sprids via förorenad mat eller vatten samt genom direktkontakt med en smittad person.
- Efter tillfrisknande kan så kallade bärare fortsätta hysa bakterier i gallblåsan eller tarmen och utsöndra dem i avföringen.
Klinisk bild
- Tidiga tecken är hög feber, huvudvärk, halsont, buksmärtor samt antingen diarré eller förstoppning.
- Obehandlad kan sjukdomen utvecklas till kraftig diarré, viktnedgång och förvirringstillstånd.
Svårighetsgrad och komplikationer
- Lindriga fall läker oftast inom 5–7 dagar med behandling, enligt Mayo Clinic.
- Allvarliga fall kan leda till tarmlidningar som blödning eller perforation, hjärnhinneinflammation, hjärtmuskelinflammation, lunginflammation eller pankreatit, och kan i värsta fall vara dödliga.
Diagnos
Blod-, avförings- eller benmärgsodlingar kan påvisa Salmonella Typhi. Även snabbtester för antigener och PCR-analyser finns tillgängliga.
Behandling
- Förstahandsval vid behandling är antibiotika som ciprofloxacin och ceftriaxon (Rocephin).
- Resistensmönstret varierar mellan olika regioner, vilket innebär att resistensbestämning bör vägleda valet av behandling.
Förebyggande
- Vaccination: konjugatvacciner mot tyfoid (exempelvis Typhim Vi) rekommenderas för resenärer till områden där sjukdomen förekommer samt för högriskgrupper.
- Säker dricksvatten- och livsmedelshantering, god handhygien samt ordentlig sanitet är avgörande för att hejda smittspridning.
För mer detaljerade råd, läs CDC:s riktlinjer för tyfoidfeber och kontakta alltid din vårdgivare vid misstanke om sjukdom.
