FDA-godkända indikationer för Infliximab (Remicade®)
- Reumatoid artrit (med metotrexat)
- Crohns sjukdom (moderat–svår, fistulerande)
- Ulcerös kolit (moderat–svår)
- Ankyloserande spondylit
- Psoriatisk artrit
- Plaque psoriasis (kronisk svår)
- Pediatrisk Crohns / Ulcerös kolit (ålder ≥6)
Frågeanalys
Frågan listar fyra alternativ; Akut sinuit är INTE en indikation för infliximab.
Verkningssätt
Infliximab är en kimerisk monoklonal antikropp mot TNF-α. Den binder både löslig och transmembran TNF-α, blockerar den inflammatoriska kaskaden som driver autoimmuna sjukdomar.
Viktiga säkerhetsöverväganden
- TB-screening krävs (risk för latens TB-reaktivering).
- Hepatit B reaktiveringsrisk.
- Infektionsrisk (oportunistiska, bakteriella, svamp).
- Cancerrisk (lymfom, hudcancer).
- Hjärtsviktförvärring.
- Demyeliniserande sjukdomar.
- Graviditetskategori B (korsar placenta i 2:e/3:e trimestern).
Administration
- IV-infusion över 2+ timmar.
- Premedikation (antihistamin, paracetamol, ± kortikosteroid).
- Dosering: viktbaserad, sjukdomsspecifika intervall.
