Så behandlar du ICP – intrahepatisk kolestas under graviditet

ICP står för intrahepatisk kolestas vid graviditet (engelska: intrahepatic cholestasis of pregnancy). Tillståndet kallas även obstetrisk kolestas eller graviditetskolestas och uppstår när gallflödet från den gravidas lever blockeras. Det vanligaste symtomet är intensiv klåda, ofta i handflatorna och fotsulorna, men tillståndet kan också ge gulfärgning av hud och ögon (gulsot).

Utöver besvären för den blivande mamman kan ICP utgöra ett allvarligt hot för det växande barnet, bland annat genom ökad risk för fosterdistress och för tidig födsel. Därför är det viktigt att söka vård om du misstänker att du har ICP.

Instruktioner

1. 1. Lindra klådan med ljumma bad

   Blötlägg de områden som kliar i ljummet vatten. Undvik hett vatten, eftersom det kan förvärra klådan och torka ut huden ytterligare.

2. 2. Använd klådstillande lotion

   Applicera en klådstillande lotion som innehåller kortikosteroider för att lindra besvären. Smörj in alla drabbade områden noggrant. Kyliga kompresser och fuktighetsbevarande kremer utan parfym kan också ge lindring.

3. 3. Kontakta din läkare

   Boka tid hos din barnmorska eller läkare så snart du får symtom. Läkaren kan förskriva ett läkemedel som innehåller ursodeoxycholsyra (UDCA), vilket kan lindra klådan och öka gallflödet från levern.

4. 4. Följ upp med regelbundna blodprov

   Fråga din läkare om regelbundna blodprov för att övervaka nivåerna av gallsyror i blodet och säkerställa att levern fungerar som den ska. Proverna hjälper också till att skilja ICP från andra leversjukdomar.

5. 5. Övervaka barnet med ultraljud

   Prata med din läkare om återkommande ultraljudsundersökningar för att följa hur ICP påverkar barnet. Om läkaren bedömer att barnet riskerar att fara illa kan hen föreslå att förlossningen induceras tidigare, ofta runt vecka 37–38, för att förebygga komplikationer.

När bör du söka vård akut?

Kontakta förlossningsavdelningen omedelbart om du upplever minskade fosterrörelser, kraftig buksmärta, blödningar eller tecken på för tidig värkarbörjan. Vid ICP är noggrann övervakning under slutet av graviditeten avgörande för både din och barnets säkerhet.