Tenosynovit är inflammation av synoviaalskivan som omger en sena. Det orsakar smärta, svullnad och begränsad rörelse längs den drabbade senan.
Vanliga lokalisationer
- Handled (De Quervains tenosynovit)
- Hand/fingrar (snappfinger)
- Fotled/fot (peroneus, tibialis posterior)
- Armbuga, axel
Orsaker & riskfaktorer
- Repetitiv rörelse/överanvändning: Skrivmaskin, montagearbete, sport (tennis, golf)
- Akut skada: Direkttrauma eller plötslig ansträngning
- Inflammatoriska tillstånd: Reumatisk artrit, gikt, diabetes
- Infektion: Sällsynt, men möjlig via stickskador
- Dålig ergonomi, ålder, vissa antibiotika (fluorokinoloner)
Symtom
- Smärta längs sena, förvärras vid rörelse
- Svullnad, värme, ömhet
- Styvhet, särskilt morgonen
- Krepitus (krasjljud/känsla)
- Snappning/låsning av finger (snappfinger)
Behandling
- Vila & aktivitetsanpassning: Undvik förvärrande rörelser
- Skena/bandage: Immobilisera drabbat område
- Is/värmebehandling
- NSAID: Oral eller topical (ibuprofen, diklofenakgel)
- Kortisoninjektion: Mycket effektivt för bestående fall
- Fysioterapi: Sträckning, styrketräning, ergonomisk träning
- Kirurgi: Sällan; för refraktära fall eller infektion (skivsläpp)
Förebyggande
Ergonomiska anpassningar, regelbundna pauser, korrekt teknik och gradvis aktivitetsökning minskar risken för återfall.