Pässjuka är en paramyxovirusinfektion som orsakar parotit. Inget antiviralt finns; vård är symptomlindrande.
Typisk förlopp
- Inkubationsperiod: 12–25 dagar (medel 16–18).
- Prodrom: feber, matthet, aptitlös, huvudvärk.
- Parotit: ensidig → bilateral (70%), topp dag 2–3, löser sig 7–10 dagar.
- Smittsam: 2 dagar före till 5 dagar efter parotitdebut.
Symtomhantering
- Analgesi: Paracetamol eller ibuprofen (undvik acetylsalicylsyra <19 år – Reyes).
- Hydrering: Vatten, elektrolytdrickor; undvik syrliga/citrus (stimulerar salivflöde → smärta).
- Kost: Mjuka, blanda, kalla livsmedel.
- Kalla kompresser: 15 min kv4h till parotider.
- Mild massage: Kan främja dränering.
- Isolering: Hemma tills 5 dagar efter parotitdebut (skola/förskoleexkludering).
Komplikationer (kräver akut vård)
- Orkit: 15–30% postpubertära män (vanligtvis ensidig). Risk för atrofi/infertilitet.
- Ooforit: 5% postpubertära kvinnor.
- Meningit/encefalit: Huvudvärk, nackstyvhet, förändrat medvetande.
- Pankreatit: Epigastrisk smärta, kräkning, förhöjt lipas.
- Dövhet: Sällsynt, vanligtvis ensidig, permanent.
Förebyggande
- MFR-vaccin: 2 doser (12–15 mnd, 4–6 år). 88% effektivt mot pässjuka.
- Utbrott: 3:e dos rekommenderas för riskgrupper.
Pässjuka är vaccinförebyggbar. Komplikationer är sällsynta men allvarliga. Symptomlindrande vård räcker för flesta.
