Missfall i tidig graviditet: Så känner du igen de vanligaste tecknen

Ett missfall innebär att en graviditet spontant avbryts innan den 20:e graviditetsveckan. Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists drabbar missfall 15–20 procent av alla graviditeter, och de flesta sker under de första 13 veckorna. Vaginal blödning är det vanligaste symptomet, men det finns flera andra tecken som kan tyda på att en graviditet har avbrutits. Din läkare kan ge dig stöd och vägledning genom hela denna svåra process.

Så här känner du igen tecknen på ett missfall

1. Håll utkik efter blödningar eller spotting

Leta efter tecken på vaginal blödning eller spotting (blodet kan vara rött, rosa eller ljus- till mörkbrunt) under de första 20 graviditetsveckorna. Blödning kan vara ett tecken på ett hotande missfall – en varning om att graviditeten löper ökad risk att avbrytas. De flesta kvinnor som upplever spotting eller lätta blödningar i tidig graviditet får friska barn, men hos vissa leder det till missfall. Din läkare kan beställa blodprov eller göra en ultraljudsundersökning för att bedöma situationen. Vid en noggrann undersökning kan läkaren också upptäcka en vidgad eller tunnare livmoderhals, vilket är ytterligare en indikation på missfall.

2. Var uppmärksam på mensliknande värk och ryggsmärta

Milda till svåra bukkramper och smärta i nedre delen av ryggen, tillsammans med vaginal blödning, kan tyda på ett ofullständigt missfall eller ett oundvikligt missfall – det vill säga att fostret har gått förlorat men att livmoderns innehåll fortfarande finns kvar i kroppen. Risken för ett oundvikligt missfall är stor om fosterhinnorna brister eller om livmoderhalsen börjar öppnas i förtid innan fostret har hunnit utvecklas färdigt.

3. Reagera på kraftiga blödningar och vävnadsavgång

Kraftig vaginal blödning kombinerat med kramper, eventuellt ett plötsligt flöde av vätska från slidan samt avgång av foster­vävnad kan tyda på ett fullbordat missfall, där fosterhinnorna runt fostret har brustit. Andra symptom är blodproppar samt att ömheten och svullnaden i brösten minskar och att illamåendet från graviditetsillamåendet försvinner. I de flesta fall upphör blödningen snabbt, liksom smärtan och krampen. Ett fullbordat missfall kan bekräftas med ultraljud. I vissa fall behövs en skrapning (D&C, dilatation och curettage) för att försiktigt avlägsna kvarvarande vävnad från livmoderslemhinnan.

När ska du söka vård?

Kontakta alltid din mödravårdscentral eller akutmottagning om du är gravid och upplever blödningar, kraftiga smärtor, feber eller yrsel. Även om många blödningar i tidig graviditet har ofarliga orsaker är det viktigt att få en korrekt diagnos genom undersökning, blodprov eller ultraljud. Kom ihåg att ett missfall aldrig är den gravida kvinnans fel, och att stöd från vården och närstående kan vara värdefullt under återhämtningen.