Mortons neurom i foten: effektiva botemedel och behandling

En neurom i foten (Mor­tons neurom) är inte en tumör, utan en svullnad i en nerv som orsakas av tryck på nerven eller en fotskada. Oftast drabbas nerverna i framfoten, mellan tredje och fjärde metatarsalbenet, som kläms och blir inflammerade. Detta ger smärta och domningar i tårna.

Ett neurom kan utvecklas när du vrider på foten vid golf eller tennis, om du har plattfot, eller av att bära höga klackar och trånga skor. Här är de mest effektiva sätten att behandla besväret.

Vila och avlastning

Vila och höj foten för att lindra trycket på nerven tills smärta och domningar avtar – ett tecken på att svullnaden minskar. Långvarigt tryck kan nämligen orsaka permanent nervskada. FootPhysicians.com rekommenderar att du lägger en ispåse på det ömma området för att ytterligare reducera svullnaden.

Avbryt alla aktiviteter som förvärrar besvären, exempelvis repetitiva rörelser som långa promenader eller idrott, och undvik dåligt sittande skor. När den akuta smärtan lagt sig kan fysioterapi som töjer och stärker fotvalvet ge god hjälp.

Inlägg och ortopediska hjälpmedel

Använd ett metatarsalstöd i skon för att avlasta nerven. Stödet är en självhäftande, äggformad kudde som placeras under framfoten för att sprida isär benen och minska trycket på nerven.

Har du plattfot kan du behöva specialanpassade inlägg som stöttar fotvalvet och håller foten i rätt läge. Bär endast platta skor med bred tåbox, så att fotens ben inte kläms ihop.

Medicinsk behandling

Sök vård om smärta och domningar kvarstår. Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen, kan lindra obehag och minska inflammation.

Enligt Kirk A. Koepsel, D.P.M., på PodiatryNetwork.com, är den vanligaste behandlingen vid ett ihärdigt neurom en kortisoninjektion direkt i foten vid neuromet, för att reducera inflammation och svullnad i nerven. Är smärtan svår kan läkaren även injicera lokalbedövning i området.

Neurolys och kirurgi

Om andra behandlingar inte hjälper kan invasiva åtgärder övervägas. Neurolys innebär en kemisk nedbrytning av nerven genom upprepade injektioner med etanol i vävnaden runt neuromet – vanligtvis en gång i veckan under sju veckor. Enligt Dr. Koepsel är neurolys effektiv i cirka 60 procent av fallen.

Kvarstår neuromet trots detta är den definitiva boten en operation där nerven skärs av. Ingreppet utförs oftast i lokalbedövning via fotens ovansida, och läkning tar normalt omkring tre veckor.