
En urledvriden axel (axelluxation) uppstår när överarmsbenet av någon anledning tvingas ut ur sitt läge mot skulderbladet. Av alla stora leder i kroppen är axelleden den som enligt National Institutes of Health (NIH) lättast går ur led. När en axel upprepade gånger vrickar ur led definieras det som axelinstabilitet. Hur lång tid återhämtningen tar varierar beroende på flera faktorer, exempelvis hur allvarlig luxationen är och om en operation krävdes.
Enligt NIH blir axeln oftast ur led när en bakåtriktad kraft på armen vrider axeln, vilket överraskar musklerna och gör dem oförmögna att motstå draget. I andra fall kan en extrem rotation i leden få humerus huvud – benet som sträcker sig från axeln till armbågen – att poppa ut ur led. Eftersom en led som en gång varit ur läge sällan blir riktigt lika stabil som tidigare kan den bli sårbar för återkommande luxationer.
Symtomen på en urledvriden led inkluderar svår smärta som blir ännu intensivare om du försöker använda leden. Ofta kan du se att leden är ur läge redan genom att titta på den, eftersom den då är missfärgad och deformerad.
Det kan även förekomma blåmärken, svullnad och begränsad rörlighet. Misstänker du att du har en urledvriden axel ska du omedelbart söka vård.
Behandlingen av en urledvriden axel innebär att benen förs tillbaka på plats. Läkaren kan med hjälp av varsamma rörelser guida axelbenen tillbaka i rätt position. Denna teknik kallas sluten reposition. När ingreppet är klart bör du känna lite eller ingen smärta alls.
Din läkare vill därefter ge axeln gott om tid att läka och kan därför placera armen i en mitella eller skena under några veckor för att förhindra all rörelse i leden.
I sällsynta fall lyckas inte läkaren manuellt föra benen tillbaka på plats, och då kan kirurgisk manipulation (öppen reposition) behövas.
Enligt NIH utförs ibland även en modernare metod som kallas artroskopisk kirurgi. Då förs ett litet instrument, ett artroskop, in i leden för att kunna inspektera dess insida. Även om öppen reposition vanligtvis förbättrar axelns rörlighet är det vanligt att patienten förlorar åtminstone en del av rörelseförmågan.
Hur lång tid återhämtningen tar efter en axelluxation beror på flera faktorer, bland annat din allmänna hälsa, din ålder och hur allvarligt leden skadades.
Den generella återhämtningstiden efter ett kirurgiskt ingrepp är cirka sex veckor. De flesta återfår full axelfunktion inom fyra till tolv veckor efter luxationen.
När du inte längre behöver mitellan eller skenan börjar du långsamt med rehabiliterande övningar som syftar till att stärka axelleden och förbättra dess rörelseomfång. Målet med rehabiliteringen är att hjälpa dig återgå till dina tidigare fysiska aktiviteter så snart som möjligt utan att äventyra den läkande leden. Annars riskerar du att förvärra skadan.
Följ därför alltid läkarens anvisningar noggrant när du gradvis börjar använda armen och axeln igen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online