Ventralbråck: definition, symptom, orsaker och behandling

Ett ventralbråck uppstår när vävnad eller delar av tarmen buktar ut genom en svag punkt i bukväggen. Det syns ofta som en knöl eller en mindre svullnad på buken, som kan bli mer tydlig vid fysisk ansträngning, hosta eller när man spänner magmusklerna.

Ventralbråck kallas ibland även för ärrbråck, eftersom det ofta uppstår i området kring ett tidigare kirurgiskt ärr där bukväggen försvagats av en operation.

Vad är ett ventralbråck?

Bukväggen består av muskler och bindväv som håller de inre organen på plats. När dessa vävnader försvagas kan organ eller fettvävnad pressas fram genom öppningen och bilda ett bråck. Ventralbråck förekommer mitt på buken och skiljer sig från exempelvis ljumskbråck, som sitter i ljumsken.

Symptom

Personer med ventralbråck kan uppleva buksmärta och förstoppning. Många kan också känna en knöl eller utbuktning på buken – detta är det tydligaste tecknet på tillståndet. Knölen kan försvinna när man ligger ner och komma tillbaka när man reser sig eller anstränger sig.

Sök vård omgående om knölen blir hård, öm, rodnar eller inte går att trycka tillbaka, eftersom detta kan tyda på ett fastklämt bråck som kräver akut behandling.

Orsaker och riskfaktorer

Ventralbråck uppstår oftast i områden av buken där muskulaturen är försvagad, vilket gör att de inre organen kan bukta ut genom bukväggen. Flera faktorer ökar risken att utveckla ventralbråck:

• Övervikt och fetma
• Hög ålder
• Tidigare bukkirurgi (ärrbråck)
• Onormal vätskeansamling i buken (ascites)
• Kronisk hosta eller långvarig förstoppning
• Tungt lyftande med fel lyftteknik

Komplikationer

Ventralbråck leder ofta till problem med tarmarna. Bråcket kan orsaka blockeringar som hindrar innehållet från att passera genom tarmen (tarmvred, även kallat ileus). I värsta fall kan delar av tarmen "dö" när blodtillförseln avskärs av blockeringen (tarmischemi). Detta är ett allvarligt tillstånd som kräver akut kirurgisk vård.

Behandling

Ventralbråck behöver i regel åtgärdas med kirurgi. Vid operationen läggs den utbuktade vävnaden tillbaka på plats och försvagningen i bukväggen repareras, ofta med ett nät som förstärker vävnaden. Har du ett ärrbråck utförs operationen vid platsen för det tidigare kirurgiska ärret.

Mindre, besvärsfria bråck övervakas ibland med regelbundna kontroller, men de flesta läkare rekommenderar operation eftersom risken för komplikationer ökar över tid.

Förebyggande åtgärder

Du kan minska risken att utveckla ventralbråck genom följande råd:

• Håll en hälsosam vikt och gå ner i vikt vid behov
• Träna regelbundet för att stärka magmusklerna
• Använd korrekt teknik när du lyfter tunga föremål
• Undvik att belasta magen direkt efter bukkirurgi
• Sök hjälp vid kronisk hosta eller förstoppning