Hypogonadism är ett tillstånd där könskörtlarna producerar lite eller inga hormoner alls. Hos män innebär det att testiklarna inte bildar tillräckligt med testosteron, medan det hos kvinnor innebär att äggstockarna inte producerar tillräckliga mängder östrogen. Tillståndet kan vara primärt, när äggstockarna eller testiklarna inte fungerar som de ska, eller centralt, när de delar av hjärnan som styr könskörtlarna inte fungerar ordentligt. I vissa fall beror hypogonadism på en genetisk störning.
Vanliga tecken på hypogonadism hos män inkluderar impotens, brist på kroppshår, muskelbortfall och förstorade bröst. Hos pojkar som drabbas tidigt i livet kan tillståndet yttra sig i tillväxtproblem, bristande muskelutveckling och utebliven skäggväxt.
Flickor som utvecklar hypogonadism under barndomen får ingen menstruation och brösten utvecklas inte. De är också oftast kortare än genomsnittet. Om tillståndet uppstår efter puberteten omfattar symtomen värmevallningar, förlust av kroppshår, nedsatt sexlust och att menstruationen upphör.
Hypogonadism kan ha flera olika orsaker. Vid central hypogonadism, när hjärnans funktion är störd, kan infektioner, genetiska störningar, järnöverskott, näringsbrister och exponering för strålning ligga bakom. Möjliga orsaker till primär hypogonadism inkluderar lever- och njursjukdomar, genetiska störningar, vissa autoimmuna sjukdomar, infektioner, kirurgiska ingrepp och strålning. Den vanligaste genetiska orsaken till hypogonadism hos män är Klinefelters syndrom, medan Turners syndrom är den vanligaste hos kvinnor.
Diagnostiseringen av hypogonadism börjar vanligtvis med ett blodprov som kontrollerar patientens hormonhalter – östrogen hos kvinnor och testosteron hos män. Ytterligare tester kan göras för att mäta nivåerna av hypofysens hormoner, som stimulerar produktionen av könshormoner. Läkaren kan även beställa provtagning för att bedöma sköldkörtelfunktionen samt kontrollera om det finns brist eller överskott av vissa näringsämnen i kroppen. I vissa fall används dessutom bilddiagnostik, exempelvis magnetresonanstomografi (MR) eller datortomografi (DT).
De flesta fall av hypogonadism går att behandla, oftast med hormonterapi. Kvinnor kan få östrogen i tablettform eller via ett plåster. Testosteron kan ges till män i många former, bland annat som injektioner, plåster och geler. I vissa fall, särskilt hos kvinnor som fortfarande har livmodern, kombineras östrogen och progesteron för att minska risken att utveckla endometriecancer (livmoderslemhinnecancer). Testosteron kan även ges till kvinnor med nedsatt sexlust.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online