Bipolär sjukdom, tidigare kallad manisk depression, är en svår psykisk sjukdom som orsakar extrema stämningsväxlingar – allt från djup, i värsta fall suicidnära depression till perioder av euforisk mani. Personen som drabbats har svårt att själv reglera sina känslor och löper ökad risk att skada sig själv. Den mest effektiva behandlingen kombinerar stämningsstabiliserande läkemedel med samtalsterapi.
Det mest verksamma sättet att kontrollera manisk-depressiv sjukdom är att använda receptbelagda stämningsstabiliserare, ofta i kombination med andra läkemedel. Preparat som anses effektiva är bland annat Carbatrol, Tegretol, Zyprexa och Seroquel.
Alla stämningsstabiliserare fungerar dock inte för alla. Läkaren kan därför behöva pröva olika preparat för att hitta det som passar dina behov bäst. Att finna rätt balans av läkemedel som täcker hela spektrumet av bipolär sjukdom kan ta tid, så håll regelbunden och öppen kontakt med din behandlande läkare tills rätt kombination hittats.
Litium är ett naturligt förekommande mineral som effektivt behandlar både depressionen och impulskontrollproblemen som ofta följer med bipolär sjukdom. Det har använts sedan 1940-talet, och många studier genom åren har bekräftat dess effektivitet.
Eftersom litiumdoserna måste övervakas noggrant för att undvika toxicitet väljer många att först pröva alternativa metoder. I små doser tillsammans med andra stämningsstabiliserare kan mineralet hjälpa till att dämpa plötslig ilska och suicidtankar utan att kroppen tar skada. När litium används ensamt ligger rekommenderad dos för de flesta patienter på minst 900 milligram per dygn.
Personer med lever- eller njurproblem bör om möjligt undvika litium. Biverkningar kan inkludera illamående, viktuppgång, vätskeansamlingar (ödem), kraftig törst, sluddrigt tal och desorientering. En överdos kan vara livsfarlig, vilket gör regelbundna blodprov och medicinsk uppföljning avgörande.
Många vanliga antiepileptiska läkemedel fungerar också väl som stämningsreglerare. Depakene och Depakote (valproat) kan exempelvis kombineras med andra läkemedel för att behandla de svåraste stämningsväxlingarna vid bipolär sjukdom. Lamiktal (lamotrigin) är ett annat antiepileptiskt läkemedel som visat sig effektivt vid behandling av manisk depression, särskilt mot den depressiva fasen.
Vissa läkare har förskrivit antidepressiva läkemedel vid manisk depression, men praktiken är omdiskuterad. Antidepressiva kan inte bara bidra till suicidtankar hos vissa patienter – de kan också vara ineffektiva mot den bipolära depressionen och till och med utlösa maniska episoder.
Andra läkemedel som kan förskrivas är antipsykotika, till exempel Zyprexa, Risperdal och Seroquel, vilka kan lindra både mani och psykotiska symtom.
Samtalsterapi ensam räcker inte som behandling vid bipolär sjukdom, men eftersom sjukdomen skapar spänningar och kaos i vardagen är det klokt att både patienten och anhöriga får möjlighet att samtala med en terapeut som del av den samlade vården.
En terapeut kan dessutom uppmärksamma den behandlande läkaren på varningssignaler, exempelvis om patienten börjar få suicidtankar. Att kunna prata med någon som har god kunskap om sjukdomen kan göra stor skillnad i återhämtningen.
Kom ihåg: Bipolär sjukdom är en allvarlig men behandlingsbar sjukdom. Kontakta alltid din läkare eller vårdcentral för en individanpassad behandlingsplan – och sök akut vård om du eller någon närstående har suicidtankar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online