Blodpropp – symtom, orsaker och när du ska söka vård

Blodproppar har en viktig och skyddande funktion i kroppen, men när de bildas till följd av en kombination av riskfaktorer kan de utgöra ett allvarligt hot mot patientens liv. Beroende på var proppen sitter och vilka symtom som föreligger kan patienten löpa risk för stroke, hjärtinfarkt eller lungemboli – en propp som har lossnat och vandrat med blodströmmen till lungorna. Oavsett vilka symtom som uppstår krävs alltid snabb medicinsk bedömning.

Vad är en blodpropp och hur uppstår den?

En blodpropp är kroppens naturliga mekanism för att läka skadade blodkärl. Trombocyter (blodplättar) och olika kemiska ämnen i blodet startar koaguleringsprocessen, medan fibrin – ett protein i blodet – bildar ett slags nätverk som ger proppen dess slutliga form.

Proppar bildas när ett blodkärl skadas, oavsett om det rör sig om en artär eller en ven. Skadan kan vara mikroskopisk eller lika uppenbar som ett snitt i kärlväggen som kräver en propp för att stoppa blödningen. Blod kan också levra sig när flödet stillastår i vener och artärer, eftersom stillastående blod lättare koagulerar.

Vanliga symtom på blodpropp

När någon börjar märka symtom på en eventuell blodpropp kan hen bli förvånad över hur plötsligt de uppstår. Plötslig yrsel utan förvarning kan tyda på en blodpropp i hjärnan och kräver omedelbar vård. Akut blindhet, total eller partiell, kan signalera en propp i näthinnan.

En smärtsam, blå och hård svullnad i arm eller ben, tillsammans med svaghet och domningar, är tecken på ett allvarligt medicinskt problem som kräver akut vård. Typiska symtom vid blodpropp i benet är:

• Svullnad, ofta i ena benet
• Smärta som tilltar långsamt och förvärras när foten böjs uppåt
• Nattliga vadkrampar
• Värme och ömhet vid beröring
• Rodnad eller en blåaktig till vitaktig missfärgning av huden

Symtom på proppar nära artärer eller lungor

Hudsår eller blåsor kan indikera problem med en blodpropp, eftersom det visar att inte tillräckligt mycket blod når området. En blodpropp i en artär nära hjärtat eller lungorna kan ge nedsatt fysisk förmåga, och hjärtat kan uppvisa symtom som tyder på minskat blodflöde, exempelvis bröstsmärta och tryck över bröstet.

Vid en blodpropp nära lungorna kan patienten drabbas av andningssvårigheter, bröstsmärta och hosta. Om blodflödet helt blockeras till ett visst område av kroppen, exempelvis en arm eller ett ben, kan kallbrand (gangrän) uppstå – det vill säga att vävnaden dör på grund av syrebrist.

Därför är symtomen allvarliga

Om en blodpropp har nått patientens lunga – ett tillstånd som kallas lungemboli – är situationen direkt livshotande. Patienten behöver omedelbar akutsjukvård och bör ta sig till närmaste akutmottagning för att så snabbt som möjligt påbörja behandling. Har patienten kända riskfaktorer för blodpropp i benet och får symtom som svullnad eller smärta, bör hen också söka akut vård utan dröjsmål.

Riskfaktorer för blodpropp

Flera faktorer ökar risken att drabbas av blodpropp:

• Högt blodtryck
• Rökning
• Diabetes
• Höga kolesterolvärden
• Arftlighet, det vill säga blodproppar i familjen

Även långvarig immobilitet ökar risken, eftersom stillasittande gör att blodet lättare stagnerar i venerna. Benbrott och gipsbehandling höjer risknivån ytterligare. Dessutom finns genetiska riskfaktorer, samt risker kopplade till graviditet – den växande livmodern kan nämligen bromsa blodflödet från benen tillbaka till hjärtat. Långvariga resor, exempelvis långa flygningar, är en annan välkänd riskfaktor där regelbundna rörelser och benövningar kan minska risken.