Hemorrojder uppstår när venerna i området kring ändtarmen och anus svullnar och blir inflammerade. Tillståndet är mycket vanligt och kan drabba personer i alla åldrar och från alla samhällsgrupper. Hemorrojder förekommer i olika svårighetsgrader; den allvarligaste formen kallas interna tromboserade hemorrojder och kännetecknas av hårda, smärtsamma knutor som bildas av blodproppar. Det finns många behandlingsalternativ för interna tromboserade hemorrojder, allt från icke-invasiva huskurer till kirurgiska ingrepp.
Personer som ofta drabbas av interna tromboserade hemorrojder och som är överviktiga rekommenderas att gå ner i vikt för att kunna hantera tillståndet. Överflödig vikt belastar de känsliga venerna i och runt anus och ändtarmen, vilket kan leda till att hemorrojder bildas. Ju mer en person går upp i vikt – eller ju längre hen behåller övervikten – desto allvarligare kan de interna tromboserade hemorrojderna bli.
Hemorrojdkrämer och salvor är ofta ganska effektiva vid behandling av yttre hemorrojder. Dessa krämer är dock inte verksamma mot interna tromboserade hemorrojder; i stället är användning av speciella stolpiller den föredragna metoden för att hantera tillståndet. Det bör dock noteras att sådana stolpiller inte botar själva problemet – de lindrar endast symtomen.
En hemorrhoidektomi är ett polikliniskt ingrepp för att avlägsna interna tromboserade hemorrojder. Metoden väljs oftast när besvären återkommer gång på gång eller när tillståndet är mycket allvarligt. Läkaren skär i vävnaden runt hemorrojden och knyter av den ven som orsakar den tromboserade hemorrojden. Som ett resultat krymper hemorrojden bort. Eftersom besvären bara återkommer på samma ställe i cirka 5 procent av fallen anses ingreppet vara mycket effektivt. Själva operationen tar endast ett par timmar; riskerna är små och inkluderar infektion, förträngning av analöppningen samt sår som inte läker. Patientens kan ges narkos eller bedövning från midjan och nedåt.
När en intern tromboserad hemorrojd är mycket besvärande eller blöder utförs ofta ett ingrepp som kallas skleroterapi. Metoden, även känd som injektionsbehandling, innebär att en specialiserad lösning injiceras i den aktuella hemorrojden eller hemorrojderna. Lösningen, som kallas skleroserande medel, härdar hemorrojderna och får dem att krympa bort. De vanligaste riskerna med skleroterapi inkluderar brännande känsla om injektionen görs alltför nära anus, allergisk reaktion mot det skleroserande medlet, öppna sår eller infektioner. Ingreppet utförs polikliniskt och tar 2–3 timmar; patienten får vanligtvis lokalbedövning.
Vid mildare former av interna tromboserade hemorrojder används ofta en metod som kallas gummibandligering. Den innebär att små gummiband fästes runt basen av den aktuella hemorrojden. Inom 7 till 10 dagar krymper hemorrojden bort och ärrvävnad bildas. Detta förhindrar vanligtvis att en ny hemorrojd uppstår på samma ställe, varför metoden anses vara ganska effektiv. Gummibandligering kräver ett kort läkarbesök och ibland används lokalbedövning för att döva det drabbade området. Risker i samband med ingreppet inkluderar kraftig smärta på grund av band som placerats alltför nära anus, blödning, infektion eller svårighet att urinera.
Kontakta alltid en läkare om du misstänker att du har interna tromboserade hemorrojder, särskilt om du upplever kraftig smärta, blödningar eller feber. En korrekt diagnos säkerställer att du får rätt behandling och minskar risken för komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online