Graviditet väcker många frågor för kvinnor – inte minst om hur kroppen kommer att förändras. För kvinnor som samtidigt får en cancerdiagnos blir dessa frågor extra angelägna. Många undrar hur de ska kunna behandla sin cancer med kemoterapi utan att skada det ofödda barnet. Här går vi igenom vad som är känt om kemoterapi under graviditet och vilka risker som finns.
Varje gravid kvinna löper i sig en risk på upp till fem procent att föda ett barn med någon form av missbildning. Kemoterapi under graviditeten ökar denna risk avsevärt. Det är dock ingen självklarhet att barnet drabbas – flera kvinnor som genomgår kemoterapi föder helt friska barn. Risken beror bland annat på vilka läkemedel som används och när under graviditeten de ges.
Under graviditetens första trimester delar sig cellerna hos fostret mycket snabbt, samtidigt som barnets organ och kroppsdelar börjar anläggas. Att genomgå kemoterapi under denna period kan skada cellerna och störa deras normala delning och tillväxt. Därför försöker läkare i regel undvika kemoterapi under de första tolv veckorna, om det inte bedöms absolut nödvändigt.
För kvinnor som genomgår kemoterapi under andra eller tredje trimestern är risken för missbildningar betydligt lägre. Behandlingen kan dock öka risken för för tidig förlossning. En annan möjlig konsekvens är att barnet föds med låg födelsevikt. Därför övervakas graviditeter med pågående cancerbehandling extra noggrant av vårdteamet.
Kemoterapi kan ges med många olika läkemedel, även till gravida kvinnor. Flera faktorer påverkar både behandlingen och dess effekter: vilka och hur många läkemedel som ges, hur länge behandlingen pågår samt vid vilket skede av graviditeten som läkemedlen administreras. Läkare väger alltid nytta mot risk innan behandling inleds.
Barn som föds friska efter att modern genomgått kemoterapi har i regel inga långvariga besvär. Forskningen på området är dock fortfarande begränsad. Regelbundna kontroller hos barnläkare är därför det bästa sättet att följa barnets utveckling och upptäcka eventuella problem i tid.
Det är svårt att förutsäga en kvinnas chanser att bli gravid igen efter kemoterapi, men vissa faktorer ger ledtrådar. Bland de viktigaste är typen av läkemedel som använts och kvinnans ålder vid behandlingstillfället. Fertiliteten kan komma tillbaka inom månader eller år – men tyvärr kan den också bli permanent nedsatt eller helt försvinna. Kvinnor som önskar barn i framtiden kan därför diskutera möjligheten att frysa ägg eller embryon innan behandlingen inleds.
Att amma sitt barn är för många kvinnor en naturlig och värdefull del av föräldraskapet. Genom amningen knyts en stark band mellan mor och barn, samtidigt som barnet får näring som stödjer dess tillväxt. Om modern dock fått kemoterapi under graviditeten avråds amning. En av riskerna är att läkemedelsrester i bröstmjölken kan skada barnets immunsystem. Rådfråga alltid din läkare om vad som gäller i just din situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online