Efterverkningar av lumbalpunktion – vad händer när ryggmärgsvätska tas bort?

Vad innebär en lumbalpunktion?

Att ta ut ryggmärgsvätska – ett ingrepp som kallas lumbalpunktion – är en medicinsk procedur som i allmänhet betraktas som säker och väl tolererad. Vid ingreppet förs en tunn nål in i den nedre delen av ryggraden för att samla upp cerebrospinalvätskan (likvoren), oftast i syfte att ställa diagnos eller behandla vissa sjukdomar.

Som vid alla medicinska ingrepp kan dock vissa efterverkningar eller risker förekomma. Här går vi igenom de vanligaste biverkningarna du bör känna till.

Vanliga efterverkningar efter lumbalpunktion

1. Huvudvärk

Den vanligaste efterverkningen är huvudvärk, ofta kallad "spinalhuvudvärk". Den uppkommer när likvor läcker från punktionsstället, vilket sänker trycket runt hjärnan och ryggmärgen. Huvudvärken kan variera från lindrig till svår och pågå i flera dagar, i sällsynta fall upp till några veckor. Den brukar förvärras när man reser sig upp och lindras när man ligger ner.

2. Ryggsmärta

Vissa personer kan uppleva smärta eller ömhet i ryggen där nålen stacks in. Smärtan är vanligtvis mild och går över inom några dagar.

3. Blödning

I sällsynta fall kan blödning uppstå vid punktionsstället, vilket kan leda till bildning av ett hematom, det vill säga en ansamling av blod i vävnaden.

4. Infektion

Risken är låg, men det finns en liten möjlighet till infektion vid punktionsstället. Typiska symtom är feber, frossa samt lokal smärta, rodnad eller svullnad.

5. Nervskador

I extremt sällsynta fall kan nerverna nära punktionsstället skadas, vilket kan ge domningar, stickningar eller svaghet i benen.

6. Tillfälliga neurologiska symtom

Mer sällan kan tillfälliga neurologiska besvär uppstå, exempelvis yrsel, illamående eller kräkningar efter ingreppet. Dessa symtom brukar gå över av sig själva.

7. Hörselnedsättning

I mycket sällsynta fall har hörselnedsättning rapporterats efter en lumbalpunktion, även om den exakta mekanismen bakom detta inte helt är klarlagd.

När bör du kontakta vården?

De flesta efterverkningar är lindriga och går över av sig själva inom kort tid. Kontakta dock din vårdgivare omgående om du får svåra eller långvariga symtom – till exempel intensiv huvudvärk som inte lindras av vila, feber, ökande svaghet i benen eller tecken på infektion vid punktionsstället. En snabb utredning och rätt behandling minskar risken för komplikationer och hjälper dig att återhämta dig snabbare.