Munvård för patienter med trakeostomi – så gör du rätt

En trakeostomi innebär att ett konstgjort hål har skapats i luftstrupen för att underlätta andningen. Detta medför särskilda utmaningar när det gäller munhygien. Normalt filtreras och fuktas den luft vi andas via mun och näsa, vilket hindrar bakterier och andra partiklar från att ta sig in i kroppen. När en stomi anläggs i luftstrupen försvinner denna naturliga process. Resultatet blir en torrare mun, ökad luktbildning och nedsatt smakupplevelse. Därför är noggrann och regelbunden munvård avgörande för att patienter med trakeostomi ska kunna bibehålla en god livskvalitet.

Detta behöver du – och varför

När du själv eller någon du vårdar har en trakeostomi finns det flera munhygienartiklar som bör finnas till hands: tandborste och tandkräm, munskölj, munsvabbar, läppbalsam samt ett kräk kärl som kan användas vid uppspottning om patienten inte kan använda tvättstället.

Tänderna bör borstas tre gånger per dag, och munskölj bör användas före och efter varje borstning för att döda bakterier i munhålan. Var noga med att även borsta tungan, eftersom det stimulerar smaklökarna. Mellan borstningarna kan munsvabbar doppas i munskölj och användas för att torka av hela munhålan – detta avlägsnar ansamlat sleim och återfuktar samtidigt munnen. Munsvabbar finns dessutom ofta i olika smaker, till exempel citron. Läppbalsam är viktigt för att förebygga torra och spruckna läppar, vilket är vanligt hos personer med trakeostomi.

Förebygg infektioner

Ett konstgjort hål i kroppen ökar risken för infektioner. Det bästa sättet att förebygga infektion är att hålla all utrustning ren. Sjukhus och vårdinrättningar använder sterilt material, men så är sällan fallet hemma. I hemmet kan du hålla utrustningen ren genom att tvätta kärlen med varmt vatten och diskmedel, samt genom att alltid tvätta händerna före och efter munvården. Byt tandborste ofta, återanvänd aldrig munsvabbar och dela aldrig läppbalsam med andra personer.

Särskilda hänsyn

Trakeostomi leder ofta till att slem ansamlas i munhålan, vilket gör att en sugapparat kan behövas. Utför munvården direkt efter sugning, när patienten har fått återhämta andningen, för att återfukta munnen och bli av med den obehagliga eftersmaken av slem. Vissa personer med trakeostomi har även matningssond. I dessa fall bör munvård utföras varje eller varannan timme för optimal hygien och komfort.