Tecken och symtom på hypotyreos efter förlossning

Ungefär 5 till 10 procent av alla kvinnor som föder barn utvecklar förlossningstyroidit (postpartumtyroidit), enligt University of Virginia Health System. I vissa fall beror detta på hypotyreos, det vill säga en brist på sköldkörtelhormoner. Tillståndet kan vara svårt att upptäcka eftersom många symtom förväxlas med den normala tröttheten och omställningen efter en förlossning.

Orsaker

Efter en förlossning kan vissa kvinnor drabbas av tyroidit, en tillfällig inflammation i sköldkörteln. Inflammationen uppstår ofta när immunförsvaret, som varit dämpat under graviditeten, återaktiveras. I en del fall leder inflammationen till hypotyreos, vilket innebär att sköldkörteln producerar för lite av de hormoner kroppen behöver för att fungera optimalt.

När uppstår symtomen?

Symtomen på förlossningshypotyreos utvecklas vanligtvis tre till åtta månader efter förlossningen, enligt University of Virginia Health System. Vissa kvinnor får först en period med överfunktion (hypertyreos) innan sköldkörteln går ner i underfunktion.

Typiska symtom

Vanliga symtom på förlossningshypotyreos är bland annat viktökning, hes röst, förstoppning, en uppblåst och svullen appearance i ansiktet, trötthet samt ökad känslighet för kyla, enligt Mayo Clinic. Andra tecken kan vara torr hud, håravfall, nedstämdhet och nedsatt koncentrationsförmåga.

Vad visar blodprover?

Diagnosen ställs med ett rutinmässigt blodprov som visar sänkta nivåer av T4 (sköldkörtelhormonet tyroxin) samtidigt som nivåerna av TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) är förhöjda. Detta mönster är typiskt för hypotyreos och visar att hypofysen försöker stimulera en underpresterande sköldkörtel.

Behandling

I många fall går tillståndet över av sig självt inom loppet av några månader. Om symtomen däremot inte förbättras brukar läkare förskriva hormonersättande läkemedel, oftast levotyroxin, för att återställa sköldkörtelns hormonbalans. Behandlingen är säker även för ammande mödrar och följs regelbundet med blodprover för att doseringen ska bli rätt.

När bör man söka vård?

Kontakta vården om du upplever flera av symptomen ovan månader efter förlossningen, särskilt om du tidigare haft sköldkörteproblem eller autoimmun sjukdom. Tidig diagnos gör det lättare att behandla besvären och må bättre i vardagen.