Levothyroxinupptaget minskas med 20–40 % vid samtidig matintag. Standardrekommendationer för optimal upptag:
- Ta på nüchtern mage med ett fullt glas vatten.
- Vänta 30–60 minuter innan du äter eller dricker (utom vatten).
- Vänta 4 timmar innan kalcium, järn, magnesium, aluminium, soja, fiberpreparat, PPI, sukralfat, kolestyramin eller sevelamer.
- Kaffe kan minska upptaget – vänta 30–60 minuter efter läkemedelsintag.
Om morgondosering är svår
- Kvällsdosering (3+ timmar efter sista måltid) visar jämförbar TSH-kontroll.
- Konsekvens spelar större roll än exakt klockslag.
Uppföljning
Kontrollera TSH 6–8 veckor efter förändring; målet oftast 0,4–4,0 mIU/L (individualiserat). Rapportera missade doser, nya läkemedel, tillägg eller graviditet.
Korrekt tidpunkt säkerställer stabila sköldkörtelnivåer och undviker onödiga dosökningar.
