Hashimotos tyreoidit, även känd som Hashimotos sjukdom, är en autoimmun sjukdom som angriper sköldkörteln. Den kroniska inflammation som sjukdomen orsakar förstör med tiden sköldkörtelvävnaden, vilket gör att patienten behöver ta sköldkörtelhormon i ersättningsform mot hypotyreos under resten av livet.
Symtom på nedsatt sköldkörtelfunktion är vanliga hos upp till 20 procent av alla kvinnor vid 60 års ålder, enligt sköldkörtelexperten Dr. Richard Shames i Boca Raton, Florida. Enligt Dr. Shames finns det ett tydligt samband mellan sköldkörteln och klimakteriet: många klimakteriebesvär förvärras av oupptäckt sköldkörtelsjukdom, samtidigt som Hashimotos tyreoidit kan efterlikna just klimakteriesymtom.
Många kvinnor misstar symtomen på Hashimoto för ett tidigt insatt klimakterium. Ofta förvärras klimakteriebesvären dessutom av en odiagnostiserad Hashimotos sjukdom, som är den vanligaste formen av hypotyreos.
Värmevallningar, nedstämdhet, frossa, irritabilitet, extrem trötthet, sömnlöshet, hjärtklappning och oregelbunden hjärtrytm, liksom koncentrationssvårigheter och dimmig tankeförmåga, är symtom som förekommer vid både hypotyreos och klimakteriet. Detta gör det svårt att skilja åt de två tillstånden utan blodprov.
Kvinnor som upplever klimakteriesymtom men har liten eller ingen effekt av hormonbehandling (HRT) bör undersökas för Hashimotos tyreoidit. En endokrinolog palperar sköldkörteln på halsens framsida och beställer blodprover för att avgöra om hypotyreos ligger bakom besvären. Ibland görs även en vävnadsbiopsi från sköldkörteln för att bekräfta diagnosen.
Hypotyreos kan också uppstå efter operation där hela eller delar av sköldkörteln tagits bort, exempelvis vid sköldkörtelcancer. Nivåerna av sköldkörtelhormoner och förekomsten av sköldkörtelantikroppar i blodet visar om ersättningsbehandling behövs.
Om patienten visar sig ha hypotyreos eller Hashimotos sjukdom ordineras sköldkörtelersättningsterapi. Efter stabilisering behöver många kvinnor inte längre lika mycket hormonbehandling, eller ingen alls, eftersom de besvär de trott berodde på klimakteriet i stället lindras av sköldkörtelersättningen.
Klimakterieexperten Dr. Christiane Northrop rekommenderar kvinnor som upplever svåra klimakteriesymtom att alltid låta testa sin sköldkörtelfunktion.
Det finns alternativa och homeopatiska behandlingsformer som kan användas i stället för, eller som komplement till, konventionell sköldkörtelmedicin. Exempel är receptfria körteltillskott, naturligt sköldkörtelhormon såsom Armour Thyroid, sammansatt T3-hormon samt akupunktur och kinesiska örter.
Om klimakteriebesvären kvarstår trots pågående sköldkörtelbehandling finns receptfria tillskott och alternativa terapier som kan lindra symtomen när hormonbehandling inte rekommenderas eller önskas.
Tidigare fanns det oro för att för höga doser sköldkörtelmedicin i form av T4-behandling, bland annat under namnet Synthroid, skulle kunna orsaka benskörhet (osteoporos). Efter omfattande forskning vet man nu att det i stället är en för låg dos sköldkörtelhormon som är en av de främsta orsakerna till benskörhet, enligt Dr. Shames.
Bentäthetsmätningar kan göras för att upptäcka ett befintligt problem eller för att förebygga benskörhet. Upplever du symtom som kan bero på sköldkörtelrubbning eller klimakteriet – kontakta din läkare för en utredning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online