Fimosis är oförmåga att dra bakåt förhuden bakom ollon. Det kan vara fysiologiskt (normal hos spädbarn/barn) eller patologiskt (förvärvat).
Orsaker (Patologiska)
- Arrbildning från återkommande balanit (inflammation av ollon)
- Våldsam ryckning som orsakar mikrorisar → fibros
- Lichen sclerosus (balanitis xerotica obliterans – BXO)
- Kronisk inflammation, infektion (candidiasis)
- Diabetes (predisponerar för infektion)
Komplikationer
- Smärta, ballongning vid urinering
- Återkommande balanit, urinvägsinfektioner
- Parafimosis (ryckta förhuden fångad bakom ollon – akut)
- Sexuell dysfunktion, hygiensvårigheter
Behandlingsalternativ
- Topiska kortikosteroider (0,05% klobetasol, 0,1% betametason) + mjuk sträckning: 80–90% framgång under veckor-månader.
- Preputioplastik: Dorsalt snitt som bevarar förhuden.
- Omskärelse: Definitiv; indikerad vid BXO, misslyckad konservativ terapi, patientpreferens.
Konsultera urolog för utredning. Tvinga inte ryckning.